2015医学影像学考试题.doc

2015/7/3 医学影像学试题 1；医学影像学：指通过各种成像技术使人体内部结构和器官成像，借以了解人体解剖与生理功能状况及病理变化，已达到诊断目的的技术。属于活体器官的视诊范畴，是特殊的诊断方法。 2，青枝骨折：常多见于儿童四肢长骨骨干，表现为骨皮质发生褶皱、凹陷、隆起而不见骨折线疑似嫩枝折曲后的表现。是由于骨内钙盐沉积较少而柔韧性较大所致。 3.骨质疏松:指在一定单位体积内钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分和钙盐都减少，但故内的有机成分和钙盐含量比例仍正常。组织学变化是骨皮质变薄，哈氏管扩大和骨小梁减少“3”字征：胰头癌肿块较大侵犯十二指肠时，进行低张十二指肠钡剂造影检查，可见十二指肠曲扩大，内缘出现压迹，可呈双重边缘，由于乳头较固定，压迹常呈“ε”型，称为反“з”征。? 反“3”征：胰腺癌发生时，肿瘤侵犯十二指肠壶腹部上、下肠腔时，造成上、下肠曲扩大，各形成一个凹形压迹，形如反置的“3”字形。Colles骨折：又称伸展型桡骨远端骨折，为桡骨远端2cm～3cm以内的横行或粉碎性骨折，骨折远端向背侧移位，断端向掌侧成角畸形，可伴尺骨茎突骨折。 ERCP：经内镜逆行胆胰管造影；在透视下插入内镜到达十二指肠降部，再通过内镜把导管插入十二指肠头，注入对比剂以显示胆胰管；适应症：胆道梗阻性疾病；胰腺疾病。 10.CTA：是静脉内注射对比剂，当含对比剂的血流通过靶器官时，行螺旋CT容积扫描并三维重建该器官的血管图像。 11.X-ary 12. 数字减影血管造影（DSA）用计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织影像，使 血 管 成像清晰的成像技术 13. CR：以影像板（IP）代替X线胶片作为成像介质，IP上的影像信息需要经过读取、图像处理从而显示图像的检查技术。 14.SCT spiral CT螺旋CT:X线管围绕检查部位连续旋转并进行连续扫描，同时在扫描期间，床沿纵轴连续平移，X线扫描的轨迹呈螺旋状。 15.MRCP：是磁共振胆胰管造影的简称，采用重T2WI水成像原理无须注射对比剂，无创性地显示胆道和胰管的成像技术，用以诊断梗阻性黄疽的部位和病因。 16. 充盈缺损（filling defect）：指消化道管壁向管腔内局限性突起时，在X线造影时，可见到腔内由钡剂勾画出的消化道轮廓形成局限性的内凹改变X线表现为与骨皮质平行排列的线状、层状或花边状致密影。 19.介入放射学：是以影像诊断为基础，利用穿刺针、导管及其他介入器材，在医学影像设备的监视下，对疾病进行治疗或采集组织学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的科学 二解答题： 1.骨折的并发症: 答：1.延迟愈合或不愈合，2.外伤后骨质疏松。3.畸形愈合。4.骨缺血性坏死。5.创伤性骨关节病。6.骨化性肌炎7.骨、关节感染。8.神经、血管损伤。 2.风心病二尖瓣狭窄的血流动力学改变 答;心脏舒张期，由于二尖瓣狭窄，左心房流入左心室血液受限。左心房充盈，长时间压力增大致使左心房增大，最终发展成为左心衰，由于左心房压力增大，肺静脉回流受阻，导致肺淤血、肺动脉高压，右心负荷增大，最终导致右心衰，体循环淤血。 3. 何为原发综合症，其X线表现是什么 答：原发综合征)：原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征，X线呈哑铃状阴影。肺结核临床分5型，原发综合症是肺结核临床分型的第3型中的一种。X线表现：大叶性肺炎充血期可无阳性发现，或只表现纹理增多，透明度略低3′。至实变期（包括红色肝样变期及灰色肝样变期），表现为密度均匀的致密影，，形态和肺叶轮廓相符合，在实变区中可见透明的支气管影即空气支气管征。4′消散期时实变区密度逐渐减低，由于病变消散不均匀，多表现为大小不等、分布不规则的斑片状阴影，炎症最终可完全吸收，偶可机化演变成机化性肺炎。3′ 良性：有无转移：无转移。生长情况：生长缓慢，不侵及邻近组织，但可使之压迫性破坏。局部骨变化：呈膨胀性骨质破坏，与正常骨界限清晰，边缘锐利，骨皮质变薄，膨胀能保持其连续性。骨膜增生：一般无骨膜增生，病理性骨折后可有少量骨膜增生，且骨膜新生骨不被破坏周围软组织变化：多无肿胀或肿块影，如有肿块，边缘清晰。血管造影：血管分化正常，可见肿瘤压迫血管，使之牵拉，移位。恶性：有无转移：有转移。生长情况：生长迅速，易侵及临近组织器官。局部骨变化：呈浸润性骨破坏，病变区与正常骨界限模糊，边缘不整，累及骨皮质，造成不规则破坏与缺损，可有肿瘤骨形成。骨膜增生：多出现不同形式的骨膜增生，并可被肿瘤侵犯破坏。周围软组织变化：长入软组织形成肿块，与周围组织分界不清。血管造影：可见肿瘤血管多而紊乱，肿瘤染色及动静脉瘘，同时还可见供血动脉增粗及血管侵蚀变僵硬，边缘破坏等征象。十二指肠溃疡十二指肠溃疡绝大部分发生在球部，占90%以上。球部腔小壁