276例手术切除肺腺癌亚型与EGFRALK基因状态.PDF

临床与病理杂志 2017, 37(4) J Clin Path ol R e s 661 doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2017.04.002 ·论著 · View this article at: /10.3978/j.issn.2095-6959.2017.04.002 EGFR ALK 276例手术切除肺腺癌亚型与 / 基因状态 1 2 2 2 1 1 2 庄武 ，钟礼花 ，陈芳芳 ，陈燕坪 ，黄韵坚 ，黄章洲 ，卢建平 ， 2 2 2 2 2 王晓江 ，师怡 ，林贤东 ，许春伟 ，陈刚 (福建医科大学附属福建省肿瘤医院 1. 胸部肿瘤内科；2. 病理科，福州 350014) [摘　要] 目的：探讨手术切除肺腺癌各亚型EGFR 和ALK 基因状态分布。 方法：应用ARMS 方法检测手术切 除肺腺癌石蜡组织中EGFR 基因突变和ALK 融合基因情况。 结果：276例肺腺癌手术样本中，EGFR 基因突变率为54.71%(151/276) ，其中19del为28.99%(80/276) ，L858R 为23.19%(64/276) ，20-ins 为 0.72%(2/276) ，L861Q 为0.72%(2/276) ，G719X为 1.09%(3/276) ，S768I为0.36%(1/276) 和T790M 为 0.72%(2/276) ，其中包含G719X+S768I ，19del+T790M ，L858R+T790M 各 1例，ALK 基因融合阳性 EGFR 率为 5.80%(12/207) ，在肺腺癌各亚型中 基因突变附壁状腺癌，腺泡状腺癌，乳头状腺癌， 实体状腺癌和浸润性黏液腺癌之间差异有统计学意义 (P 0.001 ，P= 0.009 ，P= 0.023 ，P 0.001 和 P= P ALK 0.030) ，与其他类型之间差异均无统计学意义( 0.05) ；在肺腺癌各亚型中 融合基因突变各 亚型之间差异均无统计学意义 (P 0.05) 。结论：肺腺癌组织学亚型与EGFR 基因突变有关，附壁状 腺癌、腺泡状腺癌和乳头状腺癌出现EGFR 基因突变比其他亚型更加明显。 [关键词] 肺腺癌；手术；EGFR 基因；ALK 基因；突变率 EGFR/ALK gene status of 276 cases of surgically resected lu