2015考研中医综合真题及答案解析.doc

一、A型题：1～80小题，每小题1.5分，共120分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 　　1.提出“阳常有余，阴常不足”观点的医家是 　　A、朱丹溪B、刘完素C、张从正D、张元素 　　【参考答案】A 【考查知识点】朱震亨(字彦修，号丹溪翁，后人尊称朱丹溪)，传河间之学，创造性地阐明了相火的常变规律，认为相火有生生不息功能，人非此火不能有生，而相火妄动，即属邪火，能煎熬真阴，从而得出阳常有余，阴常不足的结论。治疗上倡导滋阴降火，后人称其为滋阴派。代表作为《格致余论》。【考查知识点】此题考察阴阳的互根互用。属于理解型考题。阴和阳不能离开另一方而存在，说明两者相互为用。【考查知识点】根据选项所带内容分析五行的关系：木克土、土克水、水生木、金克木。故选A。【考查知识点】涎为口津，即唾液中较清稀的部分，由脾精、脾气化生并转输布散，故说脾在液为涎。涎具有保护口腔黏膜，润泽口腔的作用，在进食时分泌旺盛，以助谷食的咀嚼和消化，故有涎出于脾而溢于胃之说。故选C。【考查知识点】肝气疏泄调畅气机的作用，主要表现在以下几个方面：(1)促进血液与津液的运行输布；(2)促进脾胃的运化功能和胆汁分泌排泄；(3)调畅情志；(4)促进男子排精与女子排卵行经。故选C。【考查知识点】脾胃居中，为人体气机升降的枢纽。胃气通降与脾气升举相互为用，胃失和降与脾气不升也可相互影响。胃失和降，不仅影响六腑的通降，还会影响全身气机的升降，从而出现各种病理变化。如《素问·逆调论》即有胃不和则卧不安之论。故选D。【考查知识点】卫气功能：①护卫肌表，防御外邪；②温养脏腑、肌肉皮毛；③调控腠理的开合、汗液的排泄，以维持体温的相对恒定。卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阖者也，卫气和，则分肉解利，皮肤润柔，腠理致密矣。。故选B。【考查知识点】手太阴肺经分布于上肢内侧前缘的经脉。故选A。【考查知识点】风邪来去疾速，变幻无常，善动不居，游走不定，故善行而数变。故选B。【考查知识点】此题考察饮食偏嗜方面，属于识记型考题。《素问·五脏生成》也指出：多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，则筋急而爪枯；多食酸，则肉胝皱而唇揭；多食甘，则骨痛而发落。故选A。【考查知识点】气脱与亡阳、亡阴在病机和临床表现方面多有相同之处，病机都属气的大量脱失，临床上都可见因气脱失而致虚衰不固及机能严重衰竭的表现，但亡阳是阳气突然大量脱失，当见冷汗淋漓、四肢厥冷等寒象，而亡阴是、阴气突然大量脱失，当出现大汗而皮肤尚温、烦躁、脉数疾等热性征象。若无明显寒象或热象，但见气虚不固及机能衰竭的上述表现，则称为气脱。故选C。【考查知识点】《临证指南》指出：内风乃身中阳气之变动。体内阳气变动有多种原因，主要有肝阳化风、热极生风、阴虚风动、血虚生风等。故选C。【考查知识点】唐·王冰所谓诸寒之而热者，取之阴，应壮水之主，以制阳光，《素问·阴阳应象大论》称之为阳病治阴。故选A。【考查知识点】根据病人年龄、性别、体质、生活习惯等不同特点，来考虑治疗用药的原则，叫做因人制宜。例如：偏阳盛或阴虚之体，当慎用温热之剂；偏阴盛或阳虚之体，则当慎用寒凉之品；体质壮实者，攻伐之药量可稍重；体质偏弱者，攻伐之药量药稍轻，且多配伍补益之药。【考查知识点】《难经》最早创立独取寸口的脉法。【考查知识点】癫病表现为淡漠寡言，闷闷不乐，精神痴呆，喃喃自语，或哭笑无常，多由痰气郁结，阻蔽神明所致。【考查知识点】五色主病中面色黑主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。【考查知识点】呃逆是胃气上逆，从咽部冲出，发出的一种不由自主的冲击声，为胃气上迸，横膈拘挛所致。实证往往发病较急，多因寒邪直中脾胃或肝火犯胃所致。虚证多因脾肾阳衰或胃阴不足所致。正常人在刚进食后，或遇风寒，或进食过快均可见呃逆，往往是暂时的，大多能自愈。嗳气常由于食积肠腑所致。【考查知识点】疟疾：指病人恶寒战栗与高热交替发作，每日或二三日发作一次，发有定时的症状【考查知识点】濡脉为浮细而无力，即脉位与弱脉相反，轻取即得，重按反不明显。【考查知识点】表寒里热：主要表现为恶寒发热、头痛、身痛、口渴引饮、心烦，咳喘痰黄，舌红苔薄等。【考查知识点】肝火犯肺证是指肝火炽盛，上逆犯肺，肺失肃降，以胸胁灼痛、急躁、咳嗽痰黄或咳血等为主要表现的实热证候。本证以胸胁灼痛、急躁、咳嗽痰黄或咳血等与实热症状共见为辨证的主要依据。【考查知识点】寒痰阻肺证是指寒饮或痰浊停聚于肺，肺失宣降，以咳喘、痰白量多易咯等为主要表现的证候。【考查知识点】肝胆湿热证是指湿热内蕴，肝胆疏泄失常，以身目发黄、胁肋胀痛等及湿热症状为主要表现的证候。以阴痒、带下黄臭等为主要表现者，称肝经湿热下注证。【考查知识点】胃阴虚证是指阴液亏虚，胃失濡润、和降，以胃脘嘈杂，饥不欲食，脘腹痞胀、灼痛口燥咽干，大便