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中医专业内科学复试及期末考试题
名词解释慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD):是一种以持续存在的气流受阻为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,主要累积肺部,也可引起肺外器官的损害。阻塞性肺气肿(Obstructive Emphysema):终末支气管远端的气道弹性减弱,过度膨胀,充气和肺容积增大,同时伴有气道周围肺泡壁的破坏。慢性肺源性心脏病(Chronic Pulmonary Heart Disease):由于慢性肺,胸廓疾病或肺血管病变所引起的肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而引起右心室肥厚,扩大,甚至发生右心衰竭的心脏病。支气管哮喘(Asthma):一种以嗜酸性粒细胞,肥大细胞,淋巴细胞等多种炎症细胞介导的气道慢性变态反应性炎症疾病。可引起气道高反应性和广泛的,可逆性气道阻塞。临床上以反复发作的喘息,呼吸困难,胸闷或咳嗽为特点,常在夜间和清晨发作,症状可经治疗或自行缓解。阿司匹林过敏-哮喘-鼻息肉三联征:阿司匹林可使花生四烯酸代谢异常,前列腺素生成减少,可诱发哮喘。常合并鼻息肉,成为阿司匹林-哮喘-鼻息肉综合症。咳嗽变异性哮喘(Cough Variant Asthma):以顽固性咳嗽为唯一临床表现,无喘息症状的支气管哮喘。呼吸衰竭(Respiratory Failure):外呼吸功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧,伴或不伴有二氧化碳储留而引起一系列生理功能和代谢障碍的临床综合征。其标准为:海平面静息状态呼吸空气的情况下动脉血氧分压60mmHg,伴或不伴有动脉二氧化碳分压50mmHg。慢性呼吸衰竭:主要是指在原有慢性阻塞性肺疾病等的基础上,呼吸功能逐渐加重而引起的缺氧和二氧化碳储留。呼吸泵衰竭(respiratory bump failure):由于呼吸肌,胸廓,呼吸中枢的异常引起限制性通气障碍所致的呼吸衰竭成为呼吸泵衰竭。肺性脑病(pulmonary encephalopathy):由于胸肺疾患而引起的低氧血症伴二氧化碳储留(Ⅱ型呼衰)而出现的一些精神症状,如躁狂,昏睡,意识丧失等。急性肺损伤(acute lung injury,ALI)/急性呼吸窘迫综合症(acute respiratory distress syndrome):由于心源性以外的各种肺内外致病因素所致的急性,进行性,缺氧性呼吸衰竭。肺炎指包括终末指终末气道,肺泡腔和肺间质等的肺实质的急性炎症,可由多种病因引起。社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP):指在社会环境中发生的肺炎,病原体为:肺炎链球菌,流感嗜血杆菌,肺炎支原体。医院获得性肺炎(hospitalized acquired pneumonia,HAP):多继发于各种原发疾病的危重患者,治疗困难,革兰阴性杆菌可高达50%,常为混合感染,耐药菌株多,病死率高。一些非致病菌在适宜条件下亦可称为机会致病菌。肺结核病(pulmonary tuberculosis)结合分歧杆菌引起的慢性肺部感染性疾病。结核性风湿症:原发性肺结核患者中,可以出现以多发性关节炎,结节性红斑为主,类似风湿病经过的临床表现。弥漫性间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD):以肺泡壁为主并包括肺泡周围组织及其相邻支撑结构的一组疾病群,病变可累积细支气管。由于细支气管和肺泡壁纤维化使肺顺应性降低,导致肺容积减少和限制性通气障碍。特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)原因不明的慢性间质性肺疾病,临床上以进行性呼吸困难和刺激性干呕,双肺可闻及湿罗音,常伴有杵状指,胸X线显示双肺弥漫型网状阴影,肺功能表现为限制性通气障碍。中央型肺癌(Central Primary Bronchogenic Carcinoma):起源于段支气管以上气道粘膜的肺癌称为中央型肺癌。多见于鳞癌、小细胞癌。周围型肺癌(Peripheral Primary Bronchogenic Carcinoma):起源于段支气管或段支气管以下气道粘膜的肺癌成为周围性肺癌。多见于腺癌。心力衰竭(Heart Failure):又称充血性心力衰竭(Congestive Heart Failure,CHF),是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合症。由于心脏收缩和(或)舒张功能异常,以致在适量静脉回流情况下出现异常水,钠储留和周围组织灌注不足的临床综合征。临床表现为心排血量减少和体,肺循环淤血。心律失常(Arrhythmia):心脏激动的起源、频率、节律、起源部位和传导速度或激动的次序等的异常。早搏(Premature Beat):比基本心律提早出现的异位搏动。也称为期前收缩,按异位激动的发生部位,早搏可
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