中国医科大学-临床医疗系毕业考复习题-外科8.doc

IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII 外科八 A1型题（最佳选择题肯定型） 1B 骨折修复最简易而迅速的形式 A．内骨痂形成 B．外骨痂形成 C．腔内骨痂形成 D．环形骨痂形成 E．移行替代 2D 40岁男性患者。诉头痛头晕，颈侧弯或后伸位头晕加重猝倒。肱三头肌反射减弱，颈椎斜位片显示钩锥关节增生，首选诊断为 A．美尼尔氏征 B．体位性眩晕 C．脊髓肿瘤 D．椎动脉型颈椎病 E．粘连性蛛网膜炎 3D 24岁男性，由8米高坠地，臀部着地，伤后12小时入院，脐下三指平面感觉明显减退，左拇指稍能活动，双下肢自主运动消失，尿潴留，X线片示胸10椎体压痛，有骨折片凸向椎管，下列哪项是最关键的治疗 A．积极而强有力的抗菌素治疗 B．导尿并留置导尿管 C．作好护理，勤翻身以防褥疮发生 D．尽早手术探查椎管，解除压迫 E．高低手法复位后，上石膏背心 4D 21岁女运动员，右膝在弯曲姿势下，扭伤后局部肿，疼痛，伸屈困难（右膝），尤以下楼时为甚。检查：右膝内侧明显局部性压痛，右膝活动略受限，回旋挤压及过屈试验均为阳性，首选诊断为 A．前交叉韧带损伤 B．内侧副韧带撕裂 C．胫骨平面骨折 D．膝关节内侧半月软骨板损伤 E．髋骨骨折 5C 女性18岁，根据病史，症状，体征及其他检查结果，诊断为髋关节单纯骨结核，X线片发现股骨头部有一较小的空腔样病灶，其内有一完全分离的小死骨片，对其治疗，除全身应用抗结核药物外，最好还需采用 A．局部骨穿刺，注射抗结核药物 B．石膏固定 C．早期清除病灶死骨 D．病灶清除及关节融合 E．局部理疗 6C 女性，40岁，因跌倒时右手掌撞伤而发生右腕及右手肿胀，疼痛及急性（右手），向背侧和桡侧偏移，最可能的损伤是 A．下尺桡关节脱位 B．尺骨茎突骨折 C．collos骨折 D．腕舟骨骨折 E．屈曲型桡骨下端骨折 7D 患儿12岁，一个月前诊断为左胫骨急性骨髓炎，经局部引流后症状好转，但目前局部仍有窦道流脓，经X线照片发现有大片死骨，包壳尚未完全形成，此次治疗最重要的措施是 A．死骨摘除 B．窦道 C．大剂量抗菌素 D．石膏固定 E．增强营养 8B 50岁船员，被船撞伤致右胫腓骨中下1/3段横断骨折，经复位达功能复位标准，夹板固定，三月后拍片复查，骨痂少，骨折未愈合，最主要原因 A．年老体衰 B．骨折段血液供应不良 C．不宜用小夹板固定 D．周围软组织损伤的影响 E．骨折复位不理想 9C 男，19岁，高热40天，右膝部疼痛活动受限，关节穿刺为脓性液，涂片与培养为革兰氏阳性球菌，应紧急采取的治疗时 A．全身抗菌素应用及皮牵引 B．关节内抗菌素治疗 C．切开引流并闭合冲洗引流疗法 D．全身抗菌素加理疗 E．全身抗菌素加间歇性功能锻炼 10B 一位患者因肇事，造成耻骨骨折并刺破膀胱，检查所见，耻骨联合处已塌陷，骨折分类应属 A．闭合性骨折 B．开放性骨折 C．裂缝骨折 D．压缩性骨折 E．骨骺分离 11E 38岁男性患者，腰扭伤后，腰痛伴左侧坐骨神经痛，诊断为腰椎间盘突出，经8个月的卧床推拿理疗，封闭仍不见好转，近几天出现排尿困难，鞍区感觉减弱，应首先采用的方法是 A．继续推拿按摩 B．局部封闭 C．完全卧床休息 D．骨盆牵引 E．手术治疗 12E 男性青年，因车轮压伤左小腿而发生胫腓骨上1/3处开放性粉碎性骨折，骨折彻底清创术，去除所有游离碎骨片，术后伤肢长期牵引固定，但3个月后骨折仍不愈合，其最大可能的原因是 A．骨折处血液供应不足 B．伤肢固定不确切 C．功能锻炼不够 D．未及时切开及复位 E．清创时摘除过多的碎骨片 13C 一青年男性，腰椎间盘突出症，一侧小腿外侧及足背内侧感觉减退，拇指背伸肌力减