医院皮肤科职责说明书1(教学案例).doc

医院皮肤科职责说明书 部 门 职 责 概 述 负责各种皮肤性病的诊断与治疗；加强科室的经营管理、品牌宣传；开展科研教学工作；持续改进医疗、护理质量；有效控制院内感染；不断促进医疗服务质量的提升；加强科室文化建设等。 分项职责 工 作 任 务 描 述 职责一 科室管理 按医院要求做好科室的年度工作计划、总结、规章制度制定、任务分解与绩效考核以及日常的行政管理工作等。 计划总结工作 制定年度工作计划和月度工作计划，并分解到周、到人。 召开科室各种会议(按医院会议制度执行)，传达贯彻医院指令，安排布置医疗、护理、行政管理等工作。 撰写半年和全年工作总结，按医院要求及时上交。 上报医院规定的各种表格和材料。 完成医院交办的临时性工作。 制定规章制度 修订和完善科室的各项规章制度，报相关部门批准后执行（具体按医院文件报批程序执行）。 修订和完成各岗位的岗位说明书，监督科室人员按岗位说明书要求履行职责。 调整科室必备的各种流程，按规定程序报批后执行。 绩效管理 分解年度目标至每一名医务人员，并签订年度目标责任书。 实施绩效考核，每月汇总一次医务人员绩效考核结果，并与二级分配挂钩。 科室经营 分析科室运营指标(按医院规定的指标体系)，分析科室经营管理中存在的问题，提出改进措施。 推广科室业务项目（每半年一次），不断扩大病人来源。 职责二 医疗工作 按要求做好门诊和住院病人的诊疗工作，不断提高医疗质量并持续改进，确保医疗安全。 门诊工作 安排专家门诊与普通门诊，副高以上专家门诊占门诊总时数不低于50%。 抽查门诊处方与门诊病历书写情况，抽查数量不低于本科室门诊量的5%。 执行急诊绿色通道制度。 病区工作 安排病人就诊，按医疗程序开展诊疗工作。 组织完成病历和其它医疗文书的书写工作，并确保质量。 开展三级医师查房，保证诊疗效果与效率。 执行转科、转院制度，为病人提供连贯性的医疗服务。 职责三 护理工作 落实各项护理制度，为病人提供基础护理服务和专科护理服务。根据病人病情落实分级护理制度，不断提高护理质量，确保护理安全。 仪容管理 检查护理人员仪容仪表，务必做到行为规范、仪表整洁、语言温和、动作轻柔。 病区管理 优化病区环境，确保病人住院环境整洁、安静、温馨、舒适。 检查病人着装情况和个人卫生，确保每一位病人都达到医院规定的要求。 健康宣教 开展健康宣教工作，普及医学知识，指导病人康复。 分级护理 检查分级护理执行情况，及时处理临床护理中存在的问题。 质量检查 检查护理质量，按护理部要求填写各种护理质量检查表格，并在规定时间内向护理部上报检查结果。 制定预防不良事件的防范措施，不良事件发生后要及时上报，上报率达100%。 职责四 医疗服务 落实各项医疗服务制度，为病人提供连续性的、安全的优质医疗服务。 预约服务 实施预约诊疗和分时段服务，对门诊和出院复诊病人实行中长期预约。 实施转诊服务。 知情权管理 告知病人及其法定代理人病人的病情、诊疗（手术）方案、风险与益处、费用和临床试验等真实情况，要求患者在充分知情的情况下对治疗方案做出选择。 告知病人及其法定代理人病人特殊检查、特殊治疗、特殊用药的情况，征得病人或法定代理人同意的情况下，书面签订“知情同意书”。 病人回访 回访25%的门诊病人，了解病情和疾病的康复情况。 回访所有出院病人，了解病情和疾病的康复情况。 调查病人满意度，并进行分析，每月上报一次满意度分析报告。 投诉纠纷处理 接受病人及其家属的投诉，耐心听取意见与建议，并依医院规定按程序处理。 处理医疗纠纷，按规定程序上报医患关系部。 职责五 科研教学 落实各项科研教学任务，增强科室学术实力和发展后劲，提升学科建设水平。 科研工作 承担各级各类科研项目，获得科研经费。 转化科研成果为临床应用项目。 申请科研成果鉴定，总结科研工作经验与成绩。 教学工作 承担硕士点的各项工作。 承担本科生和硕士生的理论教学任务。 承担进修生和实习生的临床学习任务。 学术工作 发表学术论文。 参加皮肤性病学有关著作的编著。 承担国家级和省级继续医学教育项目。 承办国家级和省级皮肤性病学术交流会。 职责六 医院感染管理 按照《医院感染管理办法》的要求，落实医院感染管理规章制度和工作标准，严格执行技术操作规范和工作流程。 医院感染管理 接受每年不少于4小时（科室全体人员）的医院感染管理知识培训。 执行抗菌药物分级管理制度，严格掌握抗菌药物预防使用和治疗性使用原则。 执行病原微生物送检与培养制度，配合医院开展多重耐药菌（MDRO）的检测。 执行无菌技术操作、消毒隔离技术和手卫生规范。 职责七 文化建设 落实医院各项文化建设工作的任务，营造和谐的工作氛围和医疗服务