护士执业资格考试试题第一章第十八节医疗和护理文件的书写.docx

护士执业资格考试试题第一章第十八节医疗和护理文件的书写１.患者住院病历排在首页的是Ａ.化验结果报告Ｂ.长期医嘱单Ｃ.临时医嘱单Ｄ.入院记录Ｅ.体温单２.医疗文件的书写要求不包括Ａ.内容简明扼要Ｂ.记录及时准确Ｃ.描述生动形象Ｄ.不滥用简化字Ｅ.字体清楚端正３.护士在书写病区报告时应先写Ａ.危重患者Ｂ.新入院患者Ｃ.手术的患者Ｄ.死亡、转出的患者Ｅ.分娩的产妇４.患者住院治疗已一周，卧床未下地活动，护士可以在患者病历首页的体温单上见到Ａ.底栏填写的手术后日数６１护士执业资格考试同步金题Ｂ.眉栏各项用红笔填写的内容Ｃ.底栏“体重”一栏中记录为“卧床”Ｄ.４０~４２℃栏内蓝色笔纵行填写手术时间Ｅ.底栏用铅笔填写并注明计量单位的内容５.患者大便失禁，护士需将此内容用符号形式记录在体温单上，表示大便失禁的符号是Ａ.“Ｏ”Ｂ.“×”Ｃ.“.”Ｄ.“Ｅ”Ｅ.“※”６.患者小张因病住院，某日因故外出，晚上未测生命体征，护士应Ａ.不绘制本时间点的体温、脉搏，之后的体温、脉搏与前一次的测量结果不相连Ｂ.不绘制本时间点的体温、脉搏，之后的体温、脉搏与前一次的测量结果相连Ｃ.绘制本时间点的体温、脉搏，之后的体温、脉搏与前一次的测量结果相连Ｄ.绘制本时间点的体温、脉搏，之后的体温、脉搏与前一次的测量结果不相连Ｅ.以上都不对７.在体温单４０ ~ ４２℃之间相应时间栏内纵行填写Ａ.住院时间Ｂ.入院时间Ｃ.特殊用药时间Ｄ.患病时间Ｅ.昏迷时间８.体温单底栏的填写内容是Ａ.体温Ｂ.脉搏Ｃ.呼吸Ｄ.住院天数Ｅ.胃液引流量９.护士在体温单上绘制肛温的符号为Ａ.☉(蓝色) Ｂ.○(蓝色)Ｃ.(红色) Ｄ.×(蓝色)Ｅ.(蓝色)１０.临时备用医嘱的有效期为Ａ.６小时Ｂ.１２小时Ｃ.２４小时Ｄ.３６小时Ｅ.４８小时１１.长期医嘱的有效时间为Ａ.２４ｈ以上Ｂ.２４ｈ以内Ｃ.２０ｈ以内Ｄ.１８ｈ以内Ｅ.１周以上１２.男，５０岁。头痛待查。医嘱:索米痛０.５ｑ６ｈｐｒｎ，下述处理哪项错误Ａ.抄写在长期医嘱栏内Ｂ.每次执行即在临时医嘱栏内记录Ｃ.两次使用时间间隔可小于６ｈＤ.须停止医嘱方可取消Ｅ.停止医嘱时应写明停止日期１３.护士处理医嘱时，应先执行Ａ.新开的长期医嘱Ｂ.长期备用医嘱Ｃ.临时备用医嘱Ｄ.临时医嘱Ｅ.停止医嘱１４.患者，男性，３４岁。行胆囊切除术。患者安返病房后，护士对患者术后医嘱处理正确的是Ａ.在原医嘱末项下面画一红横线Ｂ.在横线下用红笔写“重整医嘱”Ｃ.将红线上未停的长期医嘱依序抄于红线下Ｄ.抄录原医嘱内容后两人核对Ｅ.核对新抄录的医嘱无误后，签重整者全名１５.患者王先生，肿瘤晚期，需要药物止痛。护士对医嘱“盐酸曲马多５０ｍｇｐｏｐｒｎ”有疑问，护士应该Ａ.与另一护士核对执行Ｂ.不执行Ｃ.凭经验执行Ｄ.向医生核实Ｅ.与同组护士商量后执行１６.护士执行口头医嘱错误的是Ａ.口头医嘱一般情况下均可执行Ｂ.执行时，护士应向医生复诵一遍Ｃ.双方确认无误后执行Ｄ.执行后须补写医嘱Ｅ.抢救患者时可以执行１７.患者，女性，３４岁。今早主诉昨晚夜间多梦易醒。下午医生开出医嘱:地西泮９ｍｇＰＯ。当晚患者睡觉良好，该项医嘱未执行，值班护士应在次日上午，在该项医嘱栏内Ａ.用红笔写上“失效”Ｂ.用蓝笔写上“失效”Ｃ.用红笔写上“未用”Ｄ.用蓝笔写上“未用”Ｅ.用红笔写上“作废”１８.护理记录单的记录方法正确的是Ａ.眉栏填写用铅笔Ｂ.日间用红钢笔书写Ｃ.夜间用蓝钢笔书写Ｄ.护理记录单不入病案Ｅ.总结２４ｈ出入量后记录于体温单上１９.护士在夜班下班前将总结的危重病人２４ｈ出入液量记录在当天体温单的相应栏内时用Ａ.铅笔Ｂ.蓝钢笔Ｃ.红钢笔Ｄ.蓝铅笔Ｅ.红铅笔２０.病区报告书写应先写Ａ.手术的病人Ｂ.危重病人Ｃ.病情有变化病人Ｄ.出院病人Ｅ.转入病人２１.在交班报告的诊断项目下用红色※标记的是表示６３护士执业资格考试同步金题Ａ.危重病人Ｂ.手术前病人Ｃ.手术后病人Ｄ.分娩后病人Ｅ.新入院病人(２２~２４题共用题干)男性５０岁。高热待查收入院，体温４０.２℃，脉搏１０２次分，入院后睡眠差，精神弱。２２.医嘱西地兰１片ＰＯＳＯＳ此属为Ａ.长期医嘱Ｂ.临时医嘱Ｃ.长期备用医嘱Ｄ.立即执行医嘱Ｅ.临时备用医嘱２３.病人入院当日，书写病历报告时，此病人的交班应Ａ.位于首项交班内容Ｂ.位于最后交班内容Ｃ.位于出院病人之后交班Ｄ.随时交班Ｅ.位于转入病人后交班２４.降温３０ｍｉｎ后护士应Ａ.于体温单上记录物理降温后的温度Ｂ.在４０~４２℃之间填写物理降温后的温度Ｃ.用红笔绘制体温蓝笔绘制连线Ｄ.只在护理记录单上绘制Ｅ.不予记录(２５~２７题共用题干)患者赵某，男，２６岁。因高热急诊入院。查:Ｔ３９.８℃ (腋温)，Ｐ１１２次 / 分，Ｒ２３次 /分，ＢＰ１１０ / ７８ｍｍＨｇ。２５.护士对体温测量结果有疑