王文昭影像学课件.pptx

北京汉章针刀总医院;颈椎病初期x线诊断方法;;;;;腰椎结核;腰椎肿瘤;侧位片椎弓根; 钩椎关节;椎体;横突;上下关节突;枢椎棘突;椎弓根;椎弓根 上关节突;椎间关节;椎板 棘突;椎管枢椎体 ;上关节面横突;开口位片;环椎 前结节 ; 环 齿前关节椎管;齿突;;;八字间隙之环枢关节;目录;一 意义：;二　传统影象学诊断颈椎病方面存在的问题;三　颈椎病的定义及诊断标准;四　病理基础 ;四　病理基础;四　病理基础;五　x线检查 ;六　x线片分析方法 ;六　x线片分析方法;六　x线片分析方法;六　x线片分析方法;六　x线片分析方法;六　x线片分析方法;七 图例解析(1);七 图例解析; ;;; 患椎左右旋转移位型;七 图例解析1 C6椎体右旋移位。1b箭头所示 为“双边”征和“双突”征。;七 图例解析;环椎俯旋移位-环枕后间隙变窄5; 患椎的俯旋移位型;图2 C6俯旋移位并前移位，2b示C6棘突间隙上窄下宽箭头所示。2a示C6-7水平颈椎曲线中断。;七 图例解析;七 图例解析; 患椎的仰旋移位型;;A ; 患椎前后移位型;七 患椎前后移位型伴后仰移位6; 患椎左右侧方移位型;七 图例解析;寰椎前移位型、 寰椎俯旋移位型、寰椎仰旋移位型;图6 环椎前移位，X线侧位片示环齿 间隙＞2.5mm，箭头所示。 ;图8 环椎仰旋移位，侧位片示C1-2棘突间隙变小，箭头所示。;七 C1仰旋移位;正常开口位片;七 图例解析;图9 C1右旋移位并左侧方移位，开口位片示环椎侧块右侧大。环齿间隙左右不对称; 待续;七 图例解析;七 图例解析;七 图例解析;七 图例解析;七 图例解析;七 图例解析;七 图例解析;七 图例解析;七 图例解析;七 图例解析;七 图例解析;七 图例解析;七 图例解析;七 图例解析;七 图例解析;七 图例解析;七 图例解析;七 图例解析;七 图例解析;七 环齿前间隙变大;七 图例解析;岁女;七 图例解析;七 图例解析;七 图例解析;七 图例解析;七 图例解析;;手术前后对比;;腰5向后滑脱1度;治疗前后对比;;七 图例解析;七 图例解析;七 图例解析;七 图例解析;七 图例解析;C2-3水平椎管前壁椎体后方可见条状致密骨化影，长约2.5cm，系后纵韧带的骨化。;;寰枕后韧带骨化;寰枕后韧带骨化;项韧带、寰枕韧带骨化。C4-6前纵韧带明显骨化，成桥状连接，于C4-5水平骨化厚达1CM，并向前成角突出。此种情况常刺激食管后壁，造成食管异物感或阻挡感，故常疑为食管癌而就诊。;L5-S1脊椎隐形裂;L5椎板愈合不佳，骶骨椎管裂。;移行性腰骶椎;腰椎滑脱;显示L4椎弓峡部不连接，有清晰之裂隙，为峡部裂。为真性滑脱，L4-5椎间隙狭窄。;峡部明显断裂，L5椎体以上明显滑脱。;L5椎体向前滑脱，L5-S1椎间隙变窄，L5椎弓峡部未见裂隙，无峡部裂，非真性滑脱。;腰椎结核;谢谢！