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第5章 病人的心理护理 第1节 心理护理概述 一、心理护理的概念 二、心理护理的原则 一、心理护理的概念 心理护理指在护理全过程中,护理人员运用心理学的理论和技能通过各种方式和途径,积极地影响病人和 改变病人的心理状态和行为,促进健康的一种护理方法。 二、心理护理的原则 (一)交往原则 (二)服务原则 (三)启迪性原则 (四)应变原则 (五)整体原则 (六)个性化原则 第2节 病人角色及心理需要 一、病人角色 现在我们把“病人”一词用以指有求医疗行为或正处在医疗中的人。也就是指:来医院挂号就诊、等待医生诊治或正接受治疗护理的人。 (一)病人角色的概念 美国著名社会学家帕森斯(Parsons T)将病人角色特征概括为四个方面: 1.病人可免除其正常的社会角色所应承担的责任 既不期望病人做平常的工作或履行他们应尽的社会职责职责。 2.病人对陷入疾病状态没有责任,有权利接受照顾 一个人是否患病是不以人的意志为转移的,患病后病人也不能完全依靠自己的力量恢复健康,他们需要受到照顾,有权力接受帮助。 3.病人应主动寻找专业技术的帮助,即找医生和护理人员提供诊疗和护理的专业支持。 4.病人有恢复健康的义务 患病后,病人脱离社会责任只是暂时的,病人应积极与医护人员合作,配合治疗和护理,尽早恢复健康,以担当自己应尽的责任。 (二)病人角色的适应 1.病人角色缺如 2.病人角色强化 3.病人角色消退 4.病人角色恐惧 5.角色假冒 6.角色认同差异 二 、病人的心理需要 (一)安全的需求 (二)尊重的需要 (三)爱与归属的需要 (四)信息的需要 第3节 不同心理状态病人 的心理护理 一、病人的情绪反应及护理 二、病人的认知反应及护理 三、个性和自我意识的变化及护理 一、病人的情绪反应及护理 1.焦虑和恐惧 2.抑郁 3.愤怒 4.孤独 5.期待 6.猜忌和怀疑 二、病人的认知反应及护理 1.对身体症状的感知。 2.解释为对疾病的归因。 三、个性和自我意识的变化及护理 由于疾病带来的影响,病人的自尊心会受到伤害,自我评价降低,易产生自卑感。有些病人还会出现性格,人生观价值观的改变。 第4节 不同年龄阶段病人 的心理护理 一、儿童病人的心理护理 (一)儿童病人的心理特点 1.恐惧 2.分离焦虑 3.孤独依赖心理 4.行为退化 5.沟通困难 一、儿童病人的心理护理 (二)儿童病人的心理护理 1.创造舒适的治疗环境 一、儿童病人的心理护理 (二)儿童病人的心理护理 2.护理患儿耐心细致 3.恰当的沟通技巧 4.减少家属对患儿的影响 二、青年病人的心理护理 (一)青年期病人的心理特点 青年人往往否认自己得病;喜欢刨根问底;情绪强烈而不稳定,容易从一个极端走向另一个极端。 二、青年病人的心理护理 (二)青年期病人的心理护理 1、调动他们的积极性,及时给予恰当的鼓励,对病人的恢复健康起良好作用。 2、要注意多给于心理支持,要多关怀、同情,循循善诱,耐心疏导。 三、中年期病人的心理护理 (一)中年期病人的心理特点 1.心理压力极大 2.患病对中年人是一种严重的打击 3.担心家庭经济生活,牵挂着老人的赡养和子女的教育 4.惦念着自身事业的进展和个人成就等 三、中年期病人的心理护理 (二)中年期病人的心理护理 首先要让他们正视疾病并认真对待,多通过交谈了解病人的担忧,及时提醒病人控制自己的情绪,培养勇敢、坚韧、乐观、开朗的性格,配合医护人员尽快康复。 四、老年期病人的心理护理 (一)老年期病人的心理特点 1.自尊心理 2.悲观心理 3.孤独心理 4.焦虑、恐惧心理 四、老年期病人的心理护理 (二)老年期病人的心理护理 1.要尊重老年病人 2.要勤快、细心、耐心、周到、不怕麻烦。 3.教会他们如何进行必要的心理调节。 4.引导他们正视病情,帮助他们树立控制病情发展的信心。 第5节 不同病症病人的心理护理 一、急危重症病人的心理护理 (一)急危重症病人的心理特点 1.焦虑 2.恐惧 一、急危重症病人的心理护理 (
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