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儿童保健 儿童保健工作的目标与任务 儿童保健(child health care) 以保护和促进儿童身心健康和社会适应能力为目标,根据各年龄儿童的生长发育特点,提供医疗、预防和保健服务,降低疾病发生率和死亡率,优化生活环境,提高养育质量,促进儿童全面发展 小儿不同年龄分期的保健重点 胎儿期 保护胎儿正常生长,降低围产儿死亡率 新生儿期 定期访视、鼓励母乳喂养、指导新生儿护理防治疾病,降 低死亡率 婴儿期 鼓励母乳喂养,指导正确断奶和添加辅食,开 展计划免疫, 围绕“四病”作好常见病防治 幼儿期 开展早期教育,建立合理膳食与生活制度,培养良好的卫 生习惯,继续作好计划免疫,定期开展体格检查 儿童期 逐渐从“养、教”并举向以“教”为主过渡,开展弱视、斜视、 龋齿五官疾病和寄生虫病防治,预防意外事故 青春期 围绕性生理、性心理、性伦理道德和自我防卫能力等,开展 生殖健康教育,为全面走上社会,生育繁衍后代奠定坚实基 础。 儿童保健工作的重要性 是对发展社会生产力的一种投资 儿童保健质量的高低关系到综合国力的提高 儿童保健工作在预防医学领域占有重要地位 儿童保健工作的特点 服务对象数量多,需求多样化 学科知识有很强的交叉性 儿童保健有坚实的保健网基础 儿童保健在工作方法上强调提高群众的自我保健能力 儿童保健工作是综合性很强的系统工作涉及到国家、社会和每个家庭 儿童保健机构的建设和管理 妇幼保健机构的建设和工作职责 村-乡-县 街道-区-市 三级儿童保健网 是开展保健工作的基础,有明确的分级管理职责 儿童保健工作的队伍建设和人才培养 县级以上妇幼医疗保健机构中的儿保技术人员是我国儿保事业的生力军,儿科医生是儿童保健领域的另一支骨干队伍。儿保专业人员的培训已全面走向正规化、系列化,主干课程《儿童保健学》 儿童保健事业的发展和成就 50年来我国儿童保健工作的长足进步 建国初将保护母亲儿童的条款放在首要位置,20世纪50年代,推广新法接生,1954年政务院发布《关于秋季种痘运动的指示》,预防控制传染病,1960年消灭了天花,1949年第一个儿童保健站在沈阳创建,1950年北京中央妇幼保健实验院建立,20世纪60年代,麻疹、糖丸、卡介苗、百日咳制剂投入使用,制定佝偻病防治方案。1961年第一次全国儿保会议在哈尔滨召开,20世纪70年代开展了儿童死亡回顾性调查,揭开了防治四病的序幕。20世纪80年代我国在保护妇女和儿童健康和权益的法制建设方面取得突出成就。对儿童权益和保护的立法监督建议和执行形成了专门的机构。《妇女权益保护法》《未成年人保护法》等防治四病成为保健工作的重点,20世纪90年代中国政府签署了《儿童生存、保护和发展世界宣言》《九十年代行动计划》制定了《九十年代中国儿童发展规划纲要》 中国婴幼儿死亡率显著下降 在儿童保健领域,婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率作为反映儿童生存质量和妇幼保健水平的客观指标,备受重视。 婴儿死亡率:50年代 25% 1955年21.3% 1960年14% 1970年10.6% 1980年6.7% 1994年4.3% 5岁以内儿童死亡率: 1950年30% 1960年14% 1970年11.4% 1994年3.5% 中国儿童健康状况全面改善 曾对我国儿童生存构成重大威胁的新生儿常见病和各种烈性传染病,有的被消灭,有的基本控制。 小儿四病发病率仍高,但程度明显减轻,死亡率大幅度下降 儿童营养状况明显改善 中国儿童生长发育水平明显提高 我国婴儿的身长和体重在近40年里明显增长 在大城市儿童中,一代比一代高大的趋势持续20余年 我国各兄弟民族儿童在最近30年来生长发育水平明显改善 伴随体格发育的长期变化,儿童生理机能同步增长 儿童保健工作任重道远 疾病防治的任务依然艰巨 儿童生长发育存在差距 中国儿童保健工作的近期战略目标 儿童保健工作发展的战略重点和措施 妇幼保健机构的建设、管理和职责 妇幼保健机构的建设和工作职责 儿童保健工作的队伍建设和人才培养 谢谢各位! * * 宋小梅 *
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