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患者跌倒或坠床的安全防范 常见危险因素分析 年龄因素 认知因素 药物因素 心理因素 设施设备及告知因素 跌倒坠床 预防措施 二、放宽评估指征 在发生跌倒的很多案例中我们发现,跌倒、坠床的病人有很多都不是我们评分高于4分的高危人群。我们要把只存在一项危险因素的人群也作为重点宣教对象,以减少跌倒、坠床发生几率。 三、安全使用床栏 在病人或家属自行使用时一定要注意检查使用方法是否正确,床栏是否处于保护状态。对使用床栏的病人我们也不能放松警惕,要加强巡视,加强安全宣教。 四、家属参与 这一点很重要,在我们人力资源不足时,让家属照顾好他们的病人是防范跌倒、坠床很有效的方法。我们要告知家属危险因素、注意事项,让家属引起重视,积极主动有效的参与。我们大多忽略的一个问题,就是家属的选择,要选择一个能照顾人的家属,而不是一个需要照顾的人。 五、特殊用药重点指导 常用的特殊用药主要是降压药、镇静药物、降糖药、抗心律失常药、散瞳药等,在给这些患者做用药指导时要再三强调注意事项,护士首先要了解可能的药物副作用,比如指导病人要慢蹲慢起,糖尿病患者外出携带食物,注射胰岛素后避免剧烈运动、夜间尽量使用尿壶、便盆小便,避免起床,如厕一定要有家属陪伴等。 六、安全有效的约束 对意识不清、躁动的病人要使用约束带,但要注意使用前的告知和使用中的观察,防止保护性损伤。 从细节入手 床头挂防坠床,防跌倒警示牌 在陪护离开时要用好床栏,不要擅自下床 晚上陪护要睡在病人近距离处,当叫不醒陪护时及时按铃呼叫护士 教会患者床上大小便方法 在每个厕所门口挂贴了防跌倒宣传画,保持地面干燥,刚拖过的地面放上警示标志 运送患者时用好安全带及床栏 对躁动患者加用约束带,尽量使用带有床栏的病床 跌倒后的处理 跌倒坠床后认定与报告制度
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