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任务2 可见光治疗技术 学习重点： 能正确选择合适的患者体位进行治疗。 能熟练掌握红光、蓝紫光治疗技术的操作要领，并能熟练的完成治疗。 可见光疗法 可见光治疗疗法的治疗作用 可见光疗法的治疗设备 可见光治疗技术的治疗流程 一、什么是可见光疗法？ 一、定义: 应可见光治疗疾病的方法称为可见光（Visible light therapy），常用可见光疗法有红光疗法和蓝光疗法。 可见光波长为400-760nm,位于红外线与紫外线之间，包括红,橙，黄，绿，青蓝,紫等7种颜色的光线。 红光的波长为650-750nm，在可见光中对组织的穿透能力最强。 蓝紫光是可见光中波长中最短的部分，蓝光波长为450-490nm。治疗新生儿高胆红素血症效果显著且无不良反应，已广泛应用于临床。 二、可见光疗法的治疗作用有哪些？ （一）对机体的调节作用 视觉器官接受可见光线的作用后，产生的N冲动经间脑可达脑下垂体及其他内分泌腺产生的激素进入血流，从而影响其他组织器官的功能。如红光、橙光、黄光可引起呼吸加快、加深及动脉率增加，而绿光、蓝光、紫光可引起相反的改变；紫光和蓝光照射可降低N的兴奋性，红光可明显提高N的兴奋性。 （二）对机体的温热作用 可见光照射机体被组织吸收可产生热效应，红光穿透组织较深，可使深部组织血管扩张，血液循环增强，改善组织营养，具有促进炎症吸收、镇痛以及加速组织生长。 （二）对机体的温热作用 可见光照射机体被组织吸收可产生热效应，红光穿透组织较深，可使深部组织血管扩张，血液循环增强，改善组织营养，具有促进炎症吸收、镇痛以及加速组织生长。 （二）对机体的温热作用 可见光照射机体被组织吸收可产生热效应，红光穿透组织较深，可使深部组织血管扩张，血液循环增强，改善组织营养，具有促进炎症吸收、镇痛以及加速组织生长。 （三）对机体的光化学作用 血液中的胆红素可以吸收波长为400~500nm的光，尤其对波长为420~460nm的蓝紫光吸收最强。使用蓝紫光治疗新生儿高胆红素血症时，胆红素在光与氧的作用下会发生一系列的光化学效应，形成水溶性的、低分子量的，易与排泄的胆绿素，最后由尿液和粪便排出体外，使血液中过高的胆红素下降。 三、可见光疗法的治疗设备有哪些？ 最常用的人工可见光的光源是白炽灯，加不同颜色的滤板后即可获得各色的可见光，如红光、蓝光、紫光等。 红光荧光灯在白炽灯前加红色滤过板，功率通常为200W。 蓝紫光荧光灯采用6~10只20W的蓝光荧光灯或白光荧光灯，安装在宽为1米的半圆形光浴器内，灯管与床的长轴平行，呈弧形排列。光浴器功率为200W左右，功率密度为 四、可见光治疗技术的治疗流程 适应证：红光疗法，软组织损伤或粘连、关节炎、烧伤后创面、皮肤溃疡、慢性胃炎、慢性肠炎、气管炎、肺炎、慢性盆腔炎、浅静脉炎、周围神经损伤、神经炎、神经痛、神经性皮炎、斑秃、湿疹；蓝紫光疗法，新生儿高胆红素血症、烧灼性神经痛、面肌痉挛、急性及亚急性湿疹、急性皮炎、带状疱疹。 禁忌证：恶性肿瘤局部、有出血倾向、高热、活动性肺结核、急性损伤及急性感染性炎症的早期、闭塞脉管炎、重度动脉硬化、局部皮肤感觉障碍、认知功能障碍等。 患者病情的评价：根据患者的病史、临床检查及辅助资料等了解患者的病情、自理情况、合作程度及反应情况等，并作综合的评定 治疗师准备： 仪表端庄、着装整洁、洗手、戴口罩 阅读处方，了解其治疗的疾病、部位、时间、次数等 向患者或家长说明这次治疗的目的、方法及治疗时的正常感觉，若出现异常情况不要乱动，应该及时告知医生 物品准备： 选择合适的可见光治疗设 仪器设备准备 红光灯，或在白炽灯前加红色玻璃滤光板，有落地式和台式，带有防护眼镜。 检查灯泡、灯罩是否固定好，辐射板有无固定好，支架是否稳固 准备墨镜、治疗巾、毛巾等。 患者准备： 精神放松，了解可见光治疗的相关知识及配合要点，懂得出现异常情况时应及时告知医生 环境准备： 无对流风直接吹患者，注意保暖 必要时保护患者隐私 红光疗法： 指导患者采取合适的体位，暴露治疗部位。 打开红光电源开关 移动灯头，使灯头中心垂直对准患处，距离治疗部位30~50cm 每次治疗15~30min，每日1~2次，15~20为一个疗程 红光疗法的注意事项同红外线疗法: 头、面、肩、胸部治疗时患者应戴墨镜，或以布巾、纸巾或浸水棉花覆盖眼部，避免红外线直射眼部。 治疗部位有伤口时应先予清洁擦净处理。 治疗过程中患者不得任意挪动体位，或拉动灯头，尤以光浴时要防止身体触及灯泡引起烧伤。 治疗中患者如出汗过多、感觉头晕、心慌，应适当加大灯距，或关闭光浴器部分灯泡，以免过热。夏季进行大面积光浴时，要做头部冷敷，疗后要休息、饮水。 神志昏迷者或局部有感觉障碍、血液循环障碍、瘢痕者治疗时宜适当加大灯距或关闭部分灯泡，以防烧伤