解刨学课件-19.前庭蜗器.ppt

三、内耳（迷路） 内耳位于颞骨岩部内，在鼓室和内耳道底之间，为 听觉和位置觉感受器的主要部分。膜迷路中充满内淋巴， 骨迷路和膜迷路间的间隙内充满外淋巴。 耳蜗 骨迷路 前庭 骨半规管 内耳 蜗管 膜迷路 球囊和椭圆囊 膜半规管 颞骨岩部内 的骨性隧道 套在骨迷路中 的膜性囊管  沿颞骨岩 部的长轴排 列，从前内 向后外分为： 1、耳蜗 2、前庭 3、骨半规管 骨 迷 路 1、前庭 （1）骨迷路中部，椭 圆形腔隙。 （2）前下方—耳蜗 后上方—骨半规管 ●外侧壁—鼓室内侧壁 上方椭圆形—前庭窗 下方圆形—蜗窗 ●内侧壁—内耳道底 前庭神经穿入的小孔 骨半规管 前庭 耳蜗 前庭蜗器（耳）  外耳、中耳—收集与传导声波 前庭蜗器 内耳—（1）接受位觉刺激[前庭器] （2）接受声波刺激[蜗器] 一、外耳 （一）耳郭 二轮二屏与三脚、一垂一结一脚棘 二舟二窝五切迹、尾体三尖三前沟 二轮：耳轮、对耳轮 二屏：耳屏、对耳屏 三脚：耳轮脚、对耳轮上下脚 一垂：耳垂 一结：结节 一脚棘：耳轮脚棘 二舟：耳舟、耳甲艇 二窝：三角窝、耳甲腔 五切迹：轮垂切迹、轮屏切迹、 屏上切迹、屏间切迹、 耳轮脚切迹 耳轮尾、对耳轮体 三尖：上屏尖、下屏尖、对耳屏尖 三前沟： 耳轮前沟、耳屏前沟、耳垂前沟 （耳轮脚棘：耳轮脚和耳轮之间的软骨隆起） （耳轮脚切迹：耳轮脚棘前方的凹陷处）  倒置胎儿 （二）外耳道 1、概念与分部： 外耳门与鼓膜之间的弯曲管道，约2.5cm。 （1）外侧1/3——软骨部——后内上 （2）内侧2/3——骨部———前内下 外耳道检查：耳郭拉向后上方，使外耳道变直，观察鼓膜。 儿童耳道短平直，检查拉向后下方。 2、结构特点： （1）皮肤薄，软骨部内 含有毛囊、皮脂腺、耵聍 腺。 （2）皮下组织少，皮肤与 软骨膜、骨膜紧密相连， 神经分布丰富。 外耳道疖肿：多发生在外耳道外1／3软骨部被 葡萄球菌感染，夏秋季多见。多因挖耳、游泳、中 耳长期流脓等损伤或刺激外耳道皮肤；全身一些慢 性病如糖尿病、长期便秘、内分泌紊乱、贫血等， 机体抵抗力低下时，导致本病。 （三）鼓膜 椭圆形半透明薄膜， 位于外耳道底与鼓室之 间，向前外倾斜，与外 耳道底成45度夹角。 ■松弛部 ■紧张部 ■鼓膜脐、光锥 二、中耳（鼓室、咽鼓管、乳突窦、乳突小房） （一）鼓室 1、鼓室壁 颞骨岩部内含气的 不规则小腔，位于鼓 膜与内耳外侧壁（迷 路壁）之间，4个相邻 部位： （1）外耳道——鼓膜 （2）内耳—前庭窗、蜗窗 （3）鼻咽部—咽鼓管 （4）乳突小房—乳突窦  (1）上壁：盖壁——薄骨板与颅中窝相隔。 (2）下壁：颈静脉壁——薄骨板与颈内静脉起始 部相隔 （3）前壁：颈动脉壁——颈动脉管后壁 （4）后壁：乳突壁——通过乳突窦与乳突小房相通。  （5）外侧壁：鼓膜壁 （6）内侧壁：迷路壁  迷路壁中部隆起称岬。 （1）后上—前庭窗， 被 镫骨底封闭 （2）后下—蜗窗， 被 第二鼓膜封闭 前庭窗后上方有一个弓形 隆起，称为面神经管凸，内 有面神经通过。 2、鼓室内容物——1条神经（鼓索神经）  2、鼓室内容物——2块肌肉 （鼓膜张肌、镫骨肌） 2、鼓室内容物 ——3块听小骨 外侧—内侧：锤骨、砧骨、镫骨借关节形成听骨链。 ●锤骨柄——附着鼓膜内面 ●镫骨底——封闭前庭窗 锤骨 砧骨 镫骨  （二）咽鼓管 1.概念：连接鼓室和鼻咽部的 管道。 （1）咽鼓管咽口 —— 鼻咽部的侧壁 （2）咽鼓管鼓室口 —— 鼓室的前壁