2.肩和上臂疼痛模式.ppt

肩和上臂 疼痛模式 肱二头肌 肱肌 主要引传痛在颈部转角处 1.向肩胛骨脊柱缘溢出 2.向肩部后侧溢出 1.向前面 像两个手指般引传痛到胸部 2.向侧面 从颈肩部引传痛到上臂，前臂桡侧及拇指食指背侧面 3.向后面 引传痛肩胛骨内侧缘中上部 1.上臂三角肌终止端到手肘 2.前臂到所有手指背侧 1.肩部中三角肌区域的深部疼痛 2.外上髁疼痛 3.沿肩部，上臂，前臂桡侧往下延伸溢出 1.主要引传痛在肩关节前面深处的前三角肌区域 2.向下延伸到上臂，前臂和手掌桡侧 3.偶尔到食指或颈部后上区 4.附着性激痛点引传痛到脊柱内侧缘 1.引传痛局限在后三角肌深处且接近小圆肌在肱骨的附着处 2.向三角肌粗隆周围溢出 3.可引起第四第五手指麻木刺痛 1.主要引传痛到肩胛骨下角及邻近的中胸椎区域 2.延伸到肩膀后方，上臂，前臂，手部的内侧，和无名指小指 1.肩膀前方 2.髂脊以上躯干的下外侧 1.后三角肌区域以及肱三头肌长头 2.溢出到前臂背侧 1.主要引传痛在肩部的后三角肌区域 2.溢出到整个肩胛骨，往下延伸到上臂的后侧至肘部 3.腕部周围带状区域引传痛 1.肩胛骨脊柱缘侧面 2.溢出到肩胛骨棘上区域 1.前三角肌引传痛到三角肌的前部位和中部位 2.中三角肌引传痛到中三角肌及邻近部位 3.后三角肌引传痛到后三角肌区及上臂附近 1.引传痛到前三角肌区域 2.从上肢直到中指末端（但是跳过肘关节腕关节） 1.肩部前面，前三角肌区域至上臂前面 2.跳跃至肩胛骨上面和肘窝 1.引传痛到大拇指基部的腕掌关节背侧 2.前三角肌区域至上臂前面 3.肘窝 1.肱三头肌长头：往上到上臂后侧，肩膀背部，脖子基部，往下到前臂背侧 2.内侧头外面：引传痛到外上髁，溢出到前臂桡侧 3.外侧头：引传痛到上臂后侧激痛点局部区域，溢出到前臂背侧，第四第五手指 4.远端附着区：引传痛到鹰嘴 5.内侧头内侧：引传痛到内上髁，溢出到前臂内侧，第四第五手指 引传痛到外上髁 肩胛提肌 斜角肌 小斜角肌 冈上肌 冈下肌 小圆肌 背阔肌 背阔肌 大圆肌 肩胛下肌 菱形肌 三角肌 喙肱肌 主要引传痛在颈部转角处 1.向肩胛骨脊柱缘溢出 2.向肩部后侧溢出 1.向前面 像两个手指般引传痛到胸部 2.向侧面 从颈肩部引传痛到上臂，前臂桡侧及拇指食指背侧面 3.向后面 引传痛肩胛骨内侧缘中上部 1.上臂三角肌终止端到手肘 2.前臂到所有手指背侧 1.肩部中三角肌区域的深部疼痛 2.外上髁疼痛 3.沿肩部，上臂，前臂桡侧往下延伸溢出 1.主要引传痛在肩关节前面深处的前三角肌区域 2.向下延伸到上臂，前臂和手掌桡侧 3.偶尔到食指或颈部后上区 4.附着性激痛点引传痛到脊柱内侧缘 1.引传痛局限在后三角肌深处且接近小圆肌在肱骨的附着处 2.向三角肌粗隆周围溢出 3.可引起第四第五手指麻木刺痛 1.主要引传痛到肩胛骨下角及邻近的中胸椎区域 2.延伸到肩膀后方，上臂，前臂，手部的内侧，和无名指小指 1.肩膀前方 2.髂脊以上躯干的下外侧 1.后三角肌区域以及肱三头肌长头 2.溢出到前臂背侧 1.主要引传痛在肩部的后三角肌区域 2.溢出到整个肩胛骨，往下延伸到上臂的后侧至肘部 3.腕部周围带状区域引传痛 1.肩胛骨脊柱缘侧面 2.溢出到肩胛骨棘上区域 1.前三角肌引传痛到三角肌的前部位和中部位 2.中三角肌引传痛到中三角肌及邻近部位 3.后三角肌引传痛到后三角肌区及上臂附近 1.引传痛到前三角肌区域 2.从上肢直到中指末端（但是跳过肘关节腕关节） 1.肩部前面，前三角肌区域至上臂前面 2.跳跃至肩胛骨上面和肘窝 1.引传痛到大拇指基部的腕掌关节背侧 2.前三角肌区域至上臂前面 3.肘窝 1.肱三头肌长头：往上到上臂后侧，肩膀背部，脖子基部，往下到前臂背侧 2.内侧头外面：引传痛到外上髁，溢出到前臂桡侧 3.外侧头：引传痛到上臂后侧激痛点局部区域，溢出到前臂背侧，第四第五手指 4.远端附着区：引传痛到鹰嘴 5.内侧头内侧：引传痛到内上髁，溢出到前臂内侧，第四第五手指 引传痛到外上髁 * *