SOPHYSA监护仪介绍.ppt

单参主机：只能监测颅内压力，没有颅内温度和植入时间监测。 操作复杂：新探条调零后，数据记录在主机里，需人工记录串号；断开后再次连接探条，需手动选择相应串号才能正常监测。 -波形显示：可以与不同品牌的床旁监护仪连接，显示ICP波形。 -重量：3.0 Kg Codman ICP EXPRESS 隧道型脑实质探条 螺栓型脑实质探条 隧道型脑室内探条 压电技术：探条可以任意角度弯折 植入部位：探条可以植入在脑实质和脑室内 单参探条：只能监测颅内压 -调零方式：探条无内置芯片，需手工记录零值 -开颅工具包单独购买 Codman ICP EXPRESS 品牌 Sophysa Codman 监测参数 多参数，可以监测：颅内压力、温度及植入时间 单参数：只能监测颅内温度 调零方式 一键数字化调零 一键零点，但需手工记录和查找零值 安全性 脑实质探条直径只有0.7mm，对脑实质损伤最小 脑实质探条直径有1.2mm 开颅工具包 所有型号的探条包装内均自带开颅工具包 开颅工具包需自行购买 波形显示 可以连接床旁监护仪或者电脑工作站实现波形显示 只能连接床旁监护仪实现波形显示 零点漂移量 24h内最大漂移量小于1mmHg 1周内最大漂移量小于1mmHg 24h内最大漂移量小于1mmHg 1周内最大漂移量呈线性递增 关键技术参数对比 MPM-1 Advanced monitor -主机参数：单参主机只能监测颅内压力，多参主机可以监测颅内压力和颅内温度，不能监测植入时间。 -波形显示：可以在监护仪上直接显示压力波形，也可以连接床旁监护仪显示压力波形。 -主机重量：4.4 Kg Camino MPM-1 Monitor 螺栓型脑实质探条 Camino MPM-1 and Advanced Monitors-探条 光纤技术：探条不可以任意角度弯折，只能以螺栓型固定 植入部位：探条可以植入在脑实质和脑室内 探条参数：多参探条可以监测颅内压力和温度，单参探条只能监测颅内压 -调零方式：机械电位调零 -临床护理要求严格：光纤玻璃材料，不能弯折，易折断 螺栓型脑室内探条 品牌 Sophysa Camino 监测参数 多参数，可以监测：颅内压力、温度及植入时间 多参数，可以监测：颅内压力、温度 调零方式 一键数字化调零 机械电位调零 安全性 脑实质探条外径只有0.7mm，脑室内探条外径为3mm，都可以隧道型埋藏 脑实质探条直径达1.35mm，脑室内达7mm，都只能螺栓型埋藏 探条的技术原理 压电技术，探条可以任意角度弯折，不会影响探条的性能 光纤技术，易折断 波形显示 可以连接床旁监护仪或者电脑工作站实现波形显示 监护仪上可以直接显示波形，也可以接床旁监护仪显示 主机种类 一种型号主机既可以接单参探条，也可以接多参探条 分单参主机和多参主机 关键技术参数对比 谢谢! * * *术前使用判断手术时机:15~20mmHg,采用小计量甘露纯;20~40mmHg,根据CT片上血肿大小及变化、中线移位程度、颅内压变化趋势决定手术治疗或保守治疗；》40mmHg时无论手术与否，预后均很差，术中可能出现脑迸出，可能要切除脑叶减压；但是如果甘露纯可以迅速的减压到10mmHg，预后也不会很差；60mmHg，等于死亡，不进行手术，避免手术纠纷；15mmHg不用药物治疗，5mmHg需增加液量。 *术中使用颅内压监护,不仅有利于颅脑创伤病生理状态的早期鉴别,指导临床正确采取治疗方法,特别是术中颅内压持续增高并始终20mmHg者,应给与高度重视,早期复查CT,及时采取更加积极、综合、广泛的治疗方法：如低温等，尽快降低ICP，提高CPP，从而降低病死率。 *术后出血易发生在24h以内,脑水肿一般在术后48~72h达到高峰,术后三天内监测颅内压具有重要的临床意义. *单纯以CT确定血肿大小进行手术并不理想，老年人脑萎缩，血肿大颅内压升高并不一定很明显，可以采用保守治疗 *甘露纯：是利用其高渗作用，促进脑组织内水分回流入血管，使脑组织脱水，同时以原型从尿中排出，带走大量水份而起到利尿的作用。长时间使用有副 作用。 200mg时会引起肾衰竭，，水电介质紊乱等，血脑屏障正常时才起作用，血脑屏障被破坏后会增大ICP上升，局部形成高渗状态，增大水肿。 *1大气压＝101.3KPa＝760mmHg；1mmHg＝0.133KPa；1KPa＝7.5mmHg *在颅内压监护下，如果药物治疗后ICP≥25mmHg,CPP≤65mmHg，应手术治疗； * *术前使用判断手术时机:15~20mmHg,采用小计量甘露纯;20~40mmHg,根据CT片上血肿大小及变化、中线移位程度、颅内压变化趋势决定手术治疗或保守治疗；》40mmHg时无论手术与否，预后均很差，