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学科编号： 国家科学技术学术著作出版基金申请书 （国家科学技术学术著作出版基金委员会） 申请者信息 姓 名 性别 出生 年月 院士 学 位 职称 主要研究领域 电 话 电子邮件 工作单位 详细地址 邮编 作者简历 （限800字）： 项目基本信息 书 名 所属学科 著作类别 项目说明 稿面字数 黑白图片数 面（16开） 彩色图片数 面（16开） 交稿时间 年 月前交稿 自筹 资金 万元 拟出版册数 册 合著者信息 姓名 性别 年龄 技术职务或专长 参加编写章节 签字 内容介绍 （限1000字） 关键词（用分号分开，最多5个） 一、基本信息 二、专家推荐意见 专家推荐意见︹一 ︺ （限800字）： 推荐专家签字： 年 月 日 专家信息 姓名 工作单位 院士 从事专业 职称 联系电话 专家推荐意见︹二 ︺ （限800字）： 推荐专家签字： 年 月 日 专家信息 姓名 工作单位 院士 从事专业 职称 联系电话 专家推荐意见︹三 ︺ （限800字）： 推荐专家签字： 年 月 日 专家信息 姓名 工作单位 院士 从事专业 职称 联系电话 三、出版社对选题的意见 出版社对选题的意见 （限500字）： 出版社盖章 年 月 日 基本信息 出版单位 单位负责人 通信地址 邮政编码 联 系 人 联系电话 经费匡算 万元（不含稿费） 出版时间 年 月 出版经费预算表 1、出版项目基本情况 项目 填写/选择内容 项目 填写/选择内容 开本 开 印张数 印张 纸张种类 胶版□ 铜板□ 其他□ 纸张克重 克 封面 精装□ 简装□ 预算项目 单价 数量 金额 编辑费 元/千字 千字 元 校对费 元/千字 千字 元 正文用纸 元/令 令 元 排版费（正文） 元/面 面 元 印制费（正文） 元/千印 千印 元 印制费（黑白图） 元/面 面 元 印制费（彩图） 元/面 面 元 印制费（封面） 元/个 个 元 装订费 元/帖 帖 元 经费预算合计 元 2、出版项目经费预算 填表说明： 预算费用不包括稿费、管理费、税费等。 请在选择项目的“□”后打√选择。 正文印制费包括制版、印刷等与正文文字和线条图印制相关费用，不包括用纸和排版费用。 黑白图和彩图的印制费包括用纸、排版、制版、印刷等与图片印制相关费用，并核算为16开单面单价后计算。黑白图只包括影像图，不包括线条图。 封面的印制费包括用纸、设计、制作、印刷、装订等与封面印制相关费用。 四、项目送审材料[文件总长（包括一至四项）不超过30页A4规格] 1、前言 2、目录（至少到节一级） 3、主要参考文献 4、样章（图表量大可用光盘另附） 国家科学技术学术著作出版基金 申请书填写说明 一、申请书是评审工作的主要依据。填写前,请先查阅《国家科学技术学术著作出版基金管理办法》。 二、学科编号不用填写。 三、基本信息填写说明 1、工作单位:填写全称,数字代号一律用汉字。 2、院士从A：科学院院士、B：工程院院士中选择一项后填入。 3、作者简历填写主要工作及与本书有关的主要科研成果和论著，主要科研成果项目来源（如获奖，请注明获奖名称、等级及获奖年份），字数控制在800字以内。相关的奖励和鉴定材料:最多不超过20个字。 5、所属学科从A:数理科学、B:化学科学、C1