三十七单元抗肿瘤药.pptVIP

第三十七单元 一般知识 1.批号:系药厂按照各批药品的生产日期而编排的号码,一般用6位数字表示. . 如:2006.05.12. 2.有效期 是指药品在一定的储存条件下能保持其质量的期限. 我国规定,药品有效期的计算是从药品的生产日期算起,年份用四位数字表示,月份用两位数字表示. 如:某药品标明有效期至  2003年10月 或表达为有效期至 2003. 10. 2003 / 10. 2003 – 10 以上均说明该药品可用至2003年10月31日. 3.失效期 是指在规定的储存条件下,其质量开始下降,达不到原质量标准要求的时间概念,是药品不能使用日期. 如: 某药品注明失效期2003年5月10日 则:表示该药从2003年5月11日起失效 国外进口药品采用失效期表示: 用: EXP.Date(Expiratio date) 或用: Use before来表示 如标明Exp.Date Five 2003 则表示该药失效期为2003年5月,可用至2003年4月30日. 药物名称 有通用名.化学名.药品名 . 商品名. 通用名为药物的正名. 化学名按化学结构命名 药品名按其制剂命名. 商品名由药品生产厂家命名. 普奈洛尔 通用名:普奈洛尔 化学名: 1-异丙氨基-3-2-丙醇基 药品名: 盐酸普奈洛尔注射液 商品名: 心得安 氮芥(Nitrogen mustard)[特点]1.作用迅速,短暂,维持时间短  (数分钟) 2.选择性低 3.局部刺激性大,必须静脉给药 4.抑制骨髓较久 [应用]1.区域动脉内给药或半身化疗(压迫主  动脉阻断下身循环)治疗头颈部肿瘤2.恶性淋巴瘤的联合治疗(纵隔压迫明 显者)[不良反应] 恶心、呕吐、黄疸、眩晕、听力减退、脱发、月经失调、皮疹 * * 抗 恶性肿瘤 药  第一节 概述 恶性肿瘤是目前世界上死亡率较高,危害性较大的一种常见病.虽然它的病因,发病原理尚未完全清楚,但采用手术,放射,药物,免疫疗法,它们或多或少能够起到缓解和延长生命的作用. 三、不良反应1、骨髓抑制：是最常见的严重的不良反应， 其中无明显抑制作用的有长春新碱、博 莱霉素。2、胃肠道反应：恶心、厌食等3、抑制免疫功能4、皮肤粘膜损伤、脱发5、肝.肾损伤6、其他：环磷酰胺致出血性膀胱炎、膀胱 癌和白血病；阿霉素引起心肌炎 谢谢大家! 祝事业有成! 一.细胞增殖周期的基本概念 细胞从一次分裂结束起到下一次细  胞分裂完成止叫细胞的增殖周期.(一)根据细胞生长繁殖的特点,肿瘤细 胞可分为二类细胞群1.增殖细胞群,增殖周期的各期细胞, 能够周而复始地进行增生繁殖,使肿 瘤不断增大,称为增殖细胞群.增长 迅速的肿瘤,其生长比率(GF)较大, 对药物敏感.增长缓慢的肿瘤,其生  长比率(GF)较少,对药物不敏感. 2.非增殖细胞群;指的是静止期细胞, 无增殖力细胞(已分化细胞)和死亡 细胞等三部分. 静止(G0)期细胞:指 暂不增殖的后备细胞,它是肿瘤复发 的根源,对药物不敏感.(二)增殖周期中的细胞分期 在增殖周期细胞群生长繁殖的过程 中,可以发生一系列的生物化学和生 物学的变化.根据这一变化又可将此 期细胞分成为四期: 1.DNA合成前期：G1期,这一期为合成  DNA的准备时期.2.DNA合成期：S期,DNA复制的时期3.DNA合成后期：G2期,为有丝分裂作 准备4.丝状分裂期：M期,细胞一分为二二.抗肿瘤药物的作用及分类(按细胞 周期来分) (一)周期非特异性药物 对增殖周期各期,甚至对G0期都有作用,这类药物多能与细胞现成的DNA结合,阻碍其功能,其量效曲线呈指数性,其中氮芥,丝裂霉素选择性低,斜度很接近,其它烷化剂,抗菌选择性高,斜度相差较大. 这类药物因选择特异性不强,故为周期非特异性药物(1)烷化剂(氮芥、环磷酰、噻替派、氮甲  等)(2)抗生素(丝裂霉素、放射菌素D、博来霉 素) (二)周期特异性药物 能够特异性的杀灭增殖周期中某一期肿瘤细胞的药物,这期细胞的量效曲线特点是:呈渐进线型(1)作