1-11号桥评定表.doc

报验申请表 工程名称：乐陵市寨头堡乡拱桥 编号： 致： 我单位已完成 1-11号拱桥工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 2009年11月14日 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 2009年11月14日 定位放线报验表 项目名称：乐陵市寨头堡乡1-11号拱桥 位置图 建设单位项目 负责人： （单位盖章） 施工单位项目 负责人： （单位盖章） 监理单位项目 负责人： （单位盖章） 基坑土方开挖工序质量评定表 单位工程名称 乐陵市寨头堡乡1-11号拱桥 单元工程量 11 分部工程名称 拱桥 施工单位 乐陵市水利建筑安装公司 单位工程称、 部位 基础 检验日期 2009年11月14日 项次 检查项目 外观质量标准 1 开挖 严禁扰动基地土壤，如发生超挖，严禁用土填 合格 2 基底 基底不得受泡或受冻 合格 项次 检测项次 允许偏差 （mm） 名实测点差值 实测 点数 合格点数 合格百分率 1 轴线位移 50 1 2 4 2 1 0 0 1 4 3 10 10 100% 2 基 底 高 程 土方 ±30 0 0 1 2 2 1 0 2 1 0 10 10 100% 石方 ±100 3 基土方尺寸 不小于 设计尺寸 10 10 100% 4 基土方边坡 不陟于 设计尺寸 10 10 100% 施工单位（章） 监理单位（章） 水泥砂浆质量评定表 单位工程名称 乐陵市寨头堡乡1-11号拱桥 数 量 11 分项工程名称 拱桥 生产单位 乐陵市水利建筑安装公司 产 地 寨头堡乡 检验日期 2009年 11 月14日 项次 保证项目 质量标准 检验记录 1 水泥、砂浆、水倍 合料、外加剂 品种质量必须符合国家有关标准 符合 2 标号及相应的配合比，拌合时间 符合设计及规范要求 符合 3 28天抗压强度保证率 ≥80% ≥90% 项次 基本项目 质量标准 检验记录 质量等级 合格 优良 合格 优良 1 水泥砂浆强度保证率 Cv≤0.22 Cv≤0.18 Cv≤0.20 合格 2 砂浆沉入度 检测总数中有≥70%测次符合《规定》要求 检测总数中有≥80%测次符合《规定》要求 ≥76% 合格 项次 允许偏差项目 设计值 （kg） 允许偏差 （%） 实测值 合格数 （点） 合格率 （%） 1 砂浆配合比称量 水泥 ±2 2 砂 ±3 3 掺合料 ±2 4 水、外加剂溶液 ±1 共检测 11 点 其中合格 11 点 合格率 100 % 评定意见：砂浆质量符合设计要求 质量等级 保证项目全部符合质量标准，基本项目全部符合标准，其中有 %项达到优良标准，允许偏差项目各项测点合格率为 100 % 合格 施工 单位 建设 监理 单位 石料（料石、片石）质量评定表 单位工程名称 乐陵市寨头堡乡1-11号拱桥 数 量 11 分部工程名称 拱桥 生产单位 乐陵市水利建筑安装公司 产 地 寨头堡乡 检验日期 2009年 11月14日 项次 保证项目 质量标准 现场检测记录 1 表面风化 不允许 无风化 2 有机质含量 浅于标准色 合格 3 密度 大于2.55t/m3 合格 项次 基本项目 质量标准 检验记录 质量等级 合格 优良 1 洁净度 洁净无泥土 共测 3 组，合格 3组 合格率 100 % 合格 2 硫酸盐及硫化物含量折算式SO3 0.5% 共测 3组，合格3 组 合格率 100 % 合格 3 吸水率 2.5% 共测 3 组，合格 3 组 合格率 100 % 合格 评定意见 质量等级 保证项目检测 3 项， 3 组， 符合质量标准的 3 项， 3 组。 基本项目检测 3 项， 3组， 其中合格 3 项， 3 组。 合格 施工单位（章） 监理单位（章） 砌筑工序质量评定表 单位工程名称 乐陵市寨头堡乡1-11号拱桥 单元工程量 11 分部工程名称 拱桥 施工单位 乐陵市水利