乡村医生工作指导手册和基本公共卫生服务工作指导手册解读.pptVIP

(六）老年人健康管理 1、管理对象 辖区内65岁及以上的常住居民。 村卫生室职责及补助 2、职责 （1）掌握辖区65岁以上老年人基本情况； （2）掌握辖区65岁以上老年人体检情况（记录好已查出的异常指标、项目、初步诊断）； （3）组织辖区65岁以上老年人协助乡镇卫生院和社区卫生服务中心进行每年一次的健康体检； （4）65岁以上老年人的相关信息及时报乡（镇）卫生院。 3、经费补助 （1）每完成1名老年人健康体检预约并完成体检的，补助2.00元； （2）每完成1名老年人相关信息的收集、上报，补助1.50元。 (七) 高血压患者健康管理服务 1、服务对象 辖区内35岁及以上居民、原发性高血压患者。 2、村卫生室职责及补助 职责 （1）掌握管辖行政村高血压患者基本信息及联系电话； （2）日常就诊中通过门诊测血压、发现高血压患者； （3）协助乡镇卫生院对管辖高血压患者进行一年一次的体检； （ 4）负责对高血压患者的随访； （5）将新发现的高血压患者及每月对以往确诊的高血压患者的随访情况报告乡镇卫生院； （6）随访过程中发现高血压危象患者及时转诊到上级医疗机构； （7）注意事项：①确诊高血压要符合诊断标准，不得出现误诊、漏诊；②原发高血压患者，每年至少提供4次面对面随访；③村级在高血压患者管理本上记录管理随访情况；④在乡级规定的时限内交回随访记录表，以利电脑信息录入。 （8）需要填写的表格：①《血压测量预约登记簿》；②《高血压患者管理登记簿》；③《高血压患者随访服务记录表》。 3、经费补助 （1）每完成1次高血压患者的随访管理补助18元。 （2）每完成1名管理对象的信息收集、上报补助1.50元。 （八） 2型糖尿病患者健康管理服务 1、服务对象 35岁及以上人群、2型糖尿病患者。 2、村卫生室职责及补助 职责 （1）掌握所辖行政村2型糖尿病患者基本信息及联系电话； （2）对35岁以上人群，测量一次空腹血糖； （3）组织本村患者协助卫生院对2型糖尿病患者每年体检一次； （4）对确诊的2型糖尿病患者每季度提供1次免费空腹血糖检测，每季度至少进行1次面对面随访； * 乡村医生工作指导手册和基本公共卫生服务工作指导手册解读 2016.2 一、凯里市乡村医生工作指导手册 目 录 一、公共卫生信息收集登记表 二、凯里市村卫生室管理规定 三、乡村医生从业管理条例 四、乡村医生考核办法 五、村卫生室管理规定 六、乡村医生工作职责 七、乡村医生行为规范 八、基本公共卫生管理服务 九、工作制度 公共卫生信息收集登记表 1、行政村名称 2、现任村支书 联系 电话 3、现任村主任 联系电话 4、卫生室负责人： 联系电话 5、本年度辖区户籍人口数 ，其中：65岁以上老人数 0～6岁儿童数 35～64岁人口数 育龄妇女数 高血压患者数 糖尿病患者数 重性精神病患者数 孕产妇数 当年出生数 健康档案建档数 6、本年度流出人口数 ，其中：0～6岁儿童数 育龄妇女数 孕产妇数 出生数 7、本年度流入人口数 ，其中：0～6岁儿童数 育龄妇女数 孕产妇数 出生数 8、本年度辖区居民年收入 /元/人 9、辖区共有：中/小学校 间 托幼机构 间 公共场所 间 餐饮单位 间 水井（池） 口 卫生厕所数 改水改厕数 个体诊所 个 凯里市村卫生室管理规定 1、树立为地区群众全心全意服务的意识。做到服务热情；对病人有同情心；诊病细心；司药、注射专心。 2、坚持24小时值班（外出时公示联系方式），有巡诊服务，做好门诊日志登记。 3、以《工作手册》为指导，在乡镇卫生院的指导下积极开展各项基本医疗及公共卫生工作。 4、每月一次参加乡医工作例会，并做好会议记录。 5、禁止超范围执业，违者一经发现当场没收用具，责令停业整顿，并向市卫生局汇报，情节严重者