神经科药物概述.doc

药品 分类 药理作用 适应症 禁忌 注意事项 同类药 醒脑静 凉开 清热解毒，凉血活血，开窍醒脑。 脑栓塞.脑出血急性期.颅脑外伤，急性酒精中毒见上述症候者。 孕妇禁用 过敏慎用 安脑片 灯盏花素 活血化瘀 活血化瘀，通络止痛。 用于中风及其后遗症，冠心病，心绞痛。 出血性疾病和脑溢血出血期禁用脑溢血急性期出血倾向者禁用，孕妇及哺乳期妇女忌用。提高血浆渗透压，从而减轻组织水肿，降低眼内压.颅内压和脑脊液容量及其压力。活动性出血者，因扩容加重出血，但颅内手术时除外高渗透性脱水，能使脑水分含量减少，降颅内压。作用起效较缓，持续时间较长。神经重构neuroplasticity”(包括神经细胞的生存.轴突生长和突触生长)。对损伤后继发性神经退化有保护作用。可能有促进损伤神经的恢复作用。血管扩张。颅内出血。可能发生颅内出血的患者：术中对出血的动脉瘤未能进行充分止血处置的患者。低血压患者。自由基清除剂)。可抑制梗塞周围局部脑血流量的减少，抑制脂质过氧化，从而抑制脑细胞.血管内皮细胞.神经细胞的氧化损伤。选择性增加大脑血流量。，颅内出血后尚未完全止血者禁用；严重缺血性心脏病.严重心律失常者禁用。，使血管平滑肌松弛，脑血管.冠状血管和外周血管扩张，从而缓解血管痉挛.降低血管阻力.增加血流量，改善脑的代谢。止血不完全者（止血困难的人）；白血球减少者。促进能量代谢。增加供血量。高效.选择性血栓素合成酶抑制剂，通过抑制血栓烷A2（TXA2）的产生及促进前列环素（PGI2）的生成，具有抗血小板聚集和扩张血管作用。或脑梗塞并出血者；大面积脑梗塞伴深度昏迷患者；有严重心.肺.肝.肾功能不全者；有血液病或有出血倾向者；严重高血压，收缩压超过200mmHg者。 乌灵胶囊：补肾健脑，养心安神。用于神经衰弱的心肾不交证。症见失眠健忘神疲乏力腰膝酸软脉细或沉无力等。。平肝潜阳，镇心安神。用于肝阳上亢所致的头痛眩晕急躁易怒心悸失眠；高血压病及原发性高脂血症见上述证候者。。可用于治疗各型癫痫。也可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作口服抗癫痫，小剂量开始，一次200mg，一日2～3次，逐渐增加至一次300～400mg一日2～3次。抗躁狂，小剂量开始，一次200mg，一日2～3次，逐渐增加至一次300～400mg一日2～3次。最高剂量不超过一日1.6g。6岁以上儿童按体重一日20～30mg/kg，分3～4次服用。 溶于500ml10%的葡萄糖或生理盐水中，静脉滴注，马来酸桂哌齐特注射液为钙离子通道阻滞剂，通过阻止Ca2+跨膜进入血管平滑肌细胞内，使血管平滑肌松弛，脑血管冠状血管和外周血管扩张，从而缓解血管痉挛降低血管阻力增加血流量。本品能增强腺苷和环磷酸腺苷（cAMP）的作用，降低氧耗。本品能抑制CAMP磷酸二酯酶，使CAMP数量增加。本品还能提高红细胞的柔韧性和变形性，提高其通过细小血管的能力，降低血液的粘性，改善微循环。本品通过提高脑血管的血流量，改善脑的代谢。1.脑血管疾病：脑动脉硬化，短暂性脑缺血发作，脑血栓形成，脑栓塞，脑出血后遗症和脑外伤后遗症。2心血管疾病：冠心病心绞痛，如用于治疗心肌梗塞，应配合有关药物综合治疗。3外周血管疾病：下肢动脉粥样硬化病，血栓闭塞性脉管炎，动脉炎雷诺氏病等。用于改善急性脑梗塞所致的神经症状日常生活活动能力和功能障碍依达拉奉可清除自由基，抑制脂质过氧化，从而抑制脑细胞血管内皮细胞神经细胞的氧化损伤。适用于帕金森病(原发性震颤麻痹)以及脑炎后动脉硬化性或中毒性帕金森综合征。1初始治疗：首次推荐量是每次1/2片，每日三次。以后每周的日服量增加1/2片。直至达到适合该病人的治疗量为止。如病人定期就诊，则用量可增加得更快，例如日剂量每周增加二次，每次增加1/2片，这样就能较快达到有效剂量，有效剂量通常在每天2~4片之间，日分3~4次服用。每天的服用量很少需要超过5片。例如：如果有必要每天给于4片以上，那么增加剂量应以月为间隔期。对于少数病人来说，首次推荐量过大，应从1/4片到1/2片一直逐渐增加到相同的总日用量。2维持疗法：日用量至少应分成3次服用，平均维持量是每天3次，每次1片。然而，由于症状的改善可能有波动，因此日剂量分配（就每一病人服用的剂量和服药的时间而言）视个别病人具体情况而定。如果病人在疗效上开始出现显著波动（如“开-关”现象），这种状况通过服用1/4片常可得到显著改善。原则上日用量不改变，可用1/4片部分或必要时全部取代原先的分配量，但要缩短间隔期：原先服用1/2片时，可用两次服用各1/4片来取代。原先服用1片，可用分4次服用各1/4片来取代。对改善脑组织代谢，促进大脑功能恢复和苏醒有一定作用。主要用于急性颅脑外伤和脑手术所引起的意识障碍。用于脑损伤及引起的神经功能缺失记忆与智能障碍的治疗。主要用于改善与老年化有关的精神退化的