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交 流 看临床药学的机遇与挑战 文◎周欣　翟所迪 术活动日益活跃，工作内容也逐渐深入， 一个阻碍临床药学发展的瓶颈在于， 临床药学终于呈现出了蓬勃生机。 中国药师的总体数量明显不足。发达国家 在临床药学广阔而富有挑战性的领域 中国的临床药学或许还处于初级阶 的药师可占到人口比例的千分之一，按此 中，我们都不过是一名新兵，还不敢代表 段，但笔者认为，其主要的发展目标应该 比例推算，我国需要约130万药师，但目前 药学人员来评说临床药学的过去、现在和 定位于：使越来越多的医院接受临床药学 仅有约30多万，与临床需要相距甚远。 未来。在这里笔者只是想结合自己涉足临 的实践变革，使中国的临床药师能够凭自 此外，药师的素质水平也参差不齐， 床药学以来的亲身经历和体会，谈谈对临 身在药物学和治疗学知识结合方面的优 这主要是由于降低了药师的执业门槛，药 床药学的一点想法。 势，真正成为临床治疗团队中的一员，发 师、执业药师、从业药师都可上岗，个别 挥药学技术人员在药物治疗过程中的专业 地区甚至只要具有高中学历即可，还有相 医院药学的专业前景在于发展 作用，在临床用药实践中发现、解决或预 当一部分所谓的“药学专业”人员实际上 临床药学 防实际存在的或潜在的用药问题，达到促 来自缺乏相应师资和实习条件的非医药院 进药物合理使用、进一步提高临床治疗水 校。 早在1966年，美国加利福尼亚大学 平的终极目标。 再有，相关行政及教育部门没有从招 旧金山分校（UCSF）就率先创立了临床 生、就业、薪酬、工作内容等方面采取优 药学专业。经过40多年的发展，临床药 多方面因素制约临床药学的发展 惠政策和措施以吸引更多的优秀人才从事 学服务在美国已深入人心，美国临床药 医院药学、临床药学工作，造成了目前的 师在提高用药安全性、有效性及经济性 无法回避，在中国临床药学的发展道 状况： 上的成就和作用得到了各国同行的普遍 路上确实存在着不少现实问题，这是由很 一方面，由于人力资源非常有限，医 认可，其他欧美发达国家也相继开始推 多客观因素造成的。笔者相信，每一位药 院药师必须以做好繁重的日常工作为首要 广临床药学。 师都是怀着真诚的愿望、朝着发展临床药 任务，而无暇顾及临床药学的相关工作。 在中国，“临床药学”也并非近年才 学这一目标而努力奋斗的。但令人遗憾的 另一方面，因为培养及运行成本相对 出现的新鲜事物。实际上，自1983年中国 是，实际效果往往不能与人们的期望画等 较高，而产出效益尚难以量化，开展临床 药学会在黄山召开了全国首届临床药学学 号，临床药学在各个地区、各个城市乃至 药学工作所必需的高素质人力资源的引进 术论文研讨会以来，临床药学就已经在中 各个医院之间的发展都很不平衡，目前还 一直处于一种尴尬的境况。临床药学从业 国的医院药学领域点燃了“星星之火”， 只集中在大城市的大型医院为数不多的几 人员的紧缺在很大程度上制约了临床药学 为广大的医院药师开辟了一片富有挑战性 个“点”上，大型医院与中小医院的差异