D13泌尿系统(改).ppt

泌尿系统 第一节 肾 脏 (重点) 第二节 排尿管道 (自学) 第一节 肾脏 肾的一般结构 肾的组织结构 足细胞 小 结 肾小体的形态。 近、远曲小管的区别。 复习思考题 滤过屏障、致密斑、足细胞。 试述肾小体的结构及与原尿形成的关系。 近、远曲小管的光镜、电镜结构及功能。 重吸收（葡萄糖,氨基酸,蛋白质,大部分水,离子,尿素） (2)功能 分泌（氢离子、氨、肌酐、马尿酸） 运转排泄（酚红、青霉素） 位于髓放线及肾锥体内 2、细段 (1)形态：管径细，3-4个扁平细胞围成，细胞染色淡 (2)功能：上皮薄，有利于水及离子通透 管径小，腔相对大 LM 单层立方上皮，细胞小，染色浅 基底纵纹明显 EM 质膜内褶发达 (1)形态 3.远端小管 (2)功能:重吸收水,离子交换（吸Na+排K +） 不清楚 清楚 基底纵纹 无 明显 刷状缘 大而规则 小而不规则 管 腔 薄，细胞小 厚，细胞大 管 壁 清楚 不清楚 细胞分界 弱，色淡 强，色深 细胞嗜酸性 远端小管 近端小管 表1 两种肾小管的区别 肾近、远端小管比较 二、集合管系 组成：弓形集合管→直集合管 →乳头管 管径：细 粗 上皮：单立 单柱 高柱 功能：吸钠、水，排钾、氨 特点 肾小体形成原尿 终尿 肾小管和集合管重吸收 99％左右的水分、营养物质、无机盐被重新吸收入血，部分离子进行交换；肾小管主动分泌排泄部分代谢废物；远端小管和集合小管进一步浓缩 原尿量180L 量仅为原尿1％，每天排出尿量1～2L 三、球旁复合体（肾小球旁器） 部位： 肾小体的血管极 处，呈三角形 组成： 球旁细胞 致密斑 球外系膜细胞 （一）球旁细胞 来源：入球小动脉管壁中膜平滑肌细胞上皮样变 形态：胞体大，立方或多边；核大；胞质弱嗜碱性 功能：分泌肾素 （二）致密斑 来源：远曲小管曲部靠近肾小体一侧的上皮细胞增高变 窄而形成的椭圆形结构 形态：细胞高柱状，排列紧密， 核椭圆，靠近细胞顶部。 功能：离子感受器，感受远 端小管尿Na+浓度。 （三）球外系膜细胞 位置--入球微动脉、出球微动脉和致密斑之间三角形区内 的细胞团 形态-- 与球内血管 系膜C相似，扁平 有突 起，与球旁 细胞、血管系膜细 胞之间有缝隙连接 功能--传递“信息” 致密斑 球旁C 球外系膜Ｃ 四、肾间质 泌尿小管间 的结缔组织， 血管，神经 五、肾的血管循环 ⑴肾血管 ⑵肾血液循环的特点 肾动脉压力高，流量大，流速快 入球微动脉粗短出球微动脉细长有利于滤过 两次形成毛细血管网，有利于重吸收 髓质内直小血管袢与髓袢伴行 皮质血流量大，流速快，髓质血流量小(10%)，流速慢 * * 第十一章 泌尿系统urinary system P131 P140 组 成 肾、输尿管、膀胱、尿道 功 能 泌尿、贮尿、排尿及内分泌等 概 述 复习题 被膜 肾锥体 皮质 髓质 肾 柱 皮质迷路 实质 髓放线 肾的一般结构 肾 叶 肾小叶 泌 尿 小 管 一个肾锥体及其周围的皮质构成 每个髓放线与相连的皮质 迷路构成 由大量弯曲走行的小管组成，与尿液形成有关 血管球 肾小囊 近端小管 细段 远端小管 集合小管 实质: 肾小体 间质:少量结缔组织、血管和神经 肾单位 泌尿小管 肾的组织结构 肾实质主要由泌尿小管构成 肾小管 肾单位 泌尿小管 肾小体 肾小管 近端小管 细段 远端小管 一、肾单位 1、组成： 2、分类 肾小球 肾小囊 浅表肾单位 髓旁肾单位 （一）肾小体 组成--血管球和肾小囊,似球形 血管极--小动脉出入 尿极--近曲小管起始 血管极 尿极 肾小体光镜图 高倍镜 1、血管球（动脉性毛细血管网） 入球微动脉→球团状毛细血管袢→出球微动脉 (粗短)