知柏地黄丸治疗痤疮48例疗效观察.pdfVIP

·52· C躲。C躺hin层ese，‘；簟13enera凯lPra鼹ctic嶷e ·短篇论著· 知柏地黄丸治疗痤疮48例疗效观察 陈斌 【摘要】 目的观察知柏地黄丸治疗痤疮的临床疗效和改善皮损的作用。方法将78例痘疮患者随机分组，治 疗组48例在对照治疗的基础上加用知柏地黄丸治疗，对照组30例予头孢氨苄腋囊、甲硝唑片治疗，疗程均为2周， 观察治疗前后临床症状及皮损变化情况。结果治疗组的总有效率及皮损改善情况经统计学处理均显著高于对照组 (P0．01)。结论知柏地黄丸治疗痤疮明显改善临床症状增强皮损的恢复，直得在临床推广使用。 【关键词】 知柏地黄丸；痤疮；皮损 R758．733 B 5S-0052-01 【中图分类号l 【文献标识码l 【文章编号】1007—9572(2010l 痤疮是青春期常见的一种毛囊皮脂腺炎症，好发于面、 角度出发，考虑到雄激素增多可能相当于肾中相火偏旺，因此 胸、背等脂溢部位，近年来发病率逐年增高，发病年龄也有扩 认为肾阴不足，肾之阴阳平衡失调，相火偏旺乃此病之本。病 大趋势。病程长，易反复发作，给患者造成一定心理压力。痤 机为肾阴不足，相火过旺，不能上滋于肺，可致肺阴不足，因 疮，中医称之为“面疮”、“粉刺”、“风粉刺”等，本病多因 肺与大肠相表里，当饮食不节，过食膏粱厚味，大肠积热，上 饮食不节，过食肥甘厚味，致胃与大肠热盛，热邪上攻于肺， 蒸于肺胃而致肺胃火热上蒸于头面，血热瘀滞而发痤疮。肝肾 肺胃蕴热，上蒸于面；或肝气郁结，肝胆湿热，反侮于肺，肺 同源，肝阴不足，肝火偏旺，郁于表皮而发痤疮。《格致余 热上攻于面，复感毒邪而发病。本人自2002年以来用中药知 论》日“湿热相火为病甚多”，情欲常能煽动相火，相火妄动 柏地黄丸内服治疗寻常性痤疮48例，现报告如下。 则阴阳失衡，脏腑失和，痤疮遂生。故治疗采用清下焦相火， 1资料与方法 滋肝肾之阴兼清湿热，方选知柏地黄汤加减。榻氏等B1强调 1．1 一般资料两组病例共78例，知柏地黄丸治疗48例， 肾阴在治疗痤疮中的重要性，认为痤疮患者除有肺胃血热和肠 对照组30例。两组病例年龄、病程及分型均无显著性差异 胃积热外，尚有素体肾阴不足，相火过旺，故治疗中均采用女 贞子、旱莲草以补肾阴。并认为益肾滋阴药可以调节人体性腺 (PO．05)。在治过程中，无一例退出。治疗组48例，男35 例，女13例，年龄18—26岁，平均年龄22岁；病程1—8个内分泌功能。以本组病例来讲。患者以中青年女性居多，皮损 月；全部病例均有炎症性丘疹，伴有脓疮2l例，硬结11例， 表现粉刺、毛囊性丘疹、硬节，颜色较暗红，少数脓疱、皮疹 黑头粉刺6例，白头粉刺11例。对照组30例，男22例，女8以颊颏部为主，常会连成片状，分界不明显，同时伴有腰膝酸 例，年龄18—28岁，平均龄23岁；病程1—7个月；全部病软，眩晕耳鸣，五心烦热，舌质红，少苔，脉细数，乃劳倦伤 例除有炎症性丘伴有脓疱14例，硬结8例，黑头粉刺3例， 肾，肾精暗耗，肾阴亏损，虚火上炎，阴虚火旺，发为痤疮。 白头粉刺5例。 治疗以滋阴降火，药用知柏地黄丸加减。现代医学认为知柏地 1．2入选标准参照痤疮诊断标准…，选择患者均为我校大 黄丸能调节内分泌激素p。】，故临床获较好疗效。 学生和青年教职工，在近期及治疗期间未用其他内服药和外用 据调查哺1近年来痤疮不管是门诊就诊人数还是本身疾病 药的寻常性痤疮患者。 的发生都有增多趋势，发病年龄提前及病情延长。本病是一个 1．3排除标准对该药无过敏者；有痤疮外的其他皮肤病 多因素疾病，因而有效地预防和治疗应予多元化处理，只有这 (如湿疹、癣等)，且可能干扰评价本药药效者。 样因病而治，因人而异，才