改良FOLFOX方案一线治疗老年晚期胃癌的临床研究.PDF

改良FOLFOX 方案一线治疗老年晚期胃癌的临床研究 1＊ 1 1 2 2 2# 赵建国 ，王建芳 ，吴东平 ，项晓军 ，张 凌 ，熊建萍 （1.绍兴市人民医院/ 浙江大学绍兴医院肿瘤内科，浙江 绍兴 312000；2.南昌大学第一附属医院肿瘤科，南昌 330006） 中图分类号 R979.1；R735.2；R969.4 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2015）02-0245-03 DOI 10.6039/j.issn. 1001-0408.2015.02.35 摘 要 目的：评价改良FOLFOX 方案一线治疗老年晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法：改良FOLFOX 方案一线治疗63例老年 2 2 （＞65岁）晚期胃癌患者。具体用法为奥沙利铂85mg/m ，第1天，静脉滴注2h ；亚叶酸钙400mg/m ，第1天，静脉滴注2h ；5-氟尿嘧 啶2.6g/m ，在亚叶酸钙滴注结束后立即持续泵入46h 。每2周重复，按实体瘤的疗效评价标准（RECIST ）评价疗效。结果：63例患2 者共接受436个周期的化疗，均可评价疗效。完全缓解2例，部分缓解26例，疾病稳定21例，疾病进展14例，有效率为44.4％。中位 疾病进展时间为6.3个月，95％置信区间（CI）4.74～7.86；中位生存时间为9.7个月，95％CI 8.14～11.26。毒性反应较轻，以Ⅰ、Ⅱ级 为主，仅白细胞和中性粒细胞下降（11.1％和9.5％）、恶心（4.8％）、呕吐（6.3％）及腹泻（1.6％）等Ⅲ级毒性反应发生，均未发生Ⅳ级毒 性反应。结论：改良FOLFOX 方案一线治疗老年晚期胃癌疗效确切，不良反应轻。 关键词 改良FOLFOX 方案；老年晚期胃癌；奥沙利铂；亚叶酸钙；5-氟尿嘧啶 Clinical Trial of Modified FOLFOX Regimen as First-line Chemotherapy for Elderly Patients with Advanced Gastric Cancer 1 1 1 2 2 2 ZHAO Jian-guo ，WANG Jian-fang ，WU Dong-ping ，XIANG Xiao-jun ，ZHANG Ling ，XIONG Jian-ping （1. Dept. of Oncology ，Shaoxing People ’s Hospital/Shaoxing Hospital of Zhejiang University ，Zhejiang Shaoxing 312000，China ；2. Dept. of Oncology ，The First Affiliated Hospital of Nanchang University ，Nanchang 330006，China ） ABSTRACT OBJECTIVE ：To evaluate clinical efficacy and toxic side effect of modified FOLFOX regimen as first-line chemo- therapy for elderly patients with advanced gastric cancer （AGC ）. METHODS ：63patients aged more than 65year-old with AGC re- ceived modified FOLFOX regimen ，i.e. oxaliplatin 85mg/m2 i.p. for 2h on the 1st day ；calcium folinate 400mg/m2 i.p. for 2h on