作业治疗学第一章.ppt

作业治疗学 北京市怀柔区中医医院 康复科 袁佳铭 简历 2011年毕业于哈尔滨医科大学康复治疗学本科 在首都医科大学附属北京康复医院实习一年 中国康复研究中心、北京宣武医院进修学习 北医三院进修学习骨科、运动损伤康复半年 北京市怀柔区中医医院工作5年 中西医结合康复联盟组委核心成员 第一章 绪论 学习目标： 1.熟悉作业疗法的概念 2.了解作业疗法的分类及发展简史 3.掌握作业疗法的目的、特点及对象 4.熟悉作业治疗师的职责 5.熟悉作业疗法与运动疗法的区别 第一节 作业疗法的概念 作业活动的性质 谁做 做什么 何时做 哪里做 怎么做 为什么做 情感体验 谁做 做什么 何时做 哪里做 为什么做 作业活动是有意义的活动 既是身体的活动 也是精神的活动 作业活动本质 作业治疗相信作业活动是人类的核心 因此，去理解作为作业的生物的人类就成了我们专业和实践的核心 我们的服务宗旨就是去满足人们的作业需求 第二节 作业疗法的发展简史 在古代，人们就逐渐认识到适当的劳动、运动和娱乐队某些患者身心状况的改善有益。 18世纪以后，随着人道事业的兴起，才开始了作业疗法的实践与研究。早期的作业活动主要在精神病患者的治疗中进行探索，所以称其为精神疗法、道德疗法、功能疗法等。最早将其命名为作业疗法的是被称为“作业疗法之父”的美国医生William Rush Dunton。 第一次世界大战中，作业疗法在救治伤残军人时发挥了重要作用。美国波士顿、费城等地于1919年创办了世界第一批作业疗法学院，作为培养专业人才基地。将作业疗法的对象从过去仅注重精神病患者，扩展到注重肢体障碍患者。 第二次世界大战后，随着医学的进步，特别是随着康复医学的兴起，作业疗法在治疗观念、治疗对象、治疗技术以及理论知识等方面都得到了发展。从事作业疗法的人员明显增加，作业治疗已成为康复医学的一个重要组成部分。1954年成立了“世界作业疗法师联合会”。1959年，世界作业疗法师联合会加入世界卫生组织。 20世纪60年代后，作业疗法的领域进一步拓展，逐步向心脑血管病、神经系统病、先天畸形、骨关节病、代谢性疾病等慢性疾病方面转化，服务模式也从医院走向社区。作为一门学科，作业疗法的基本理论逐步得到完善。 我国在古代已有关于作业疗法治疗疾病的记录。新中国成立后，在一些精神病院、疗养院也开展了一些作业治疗。20世纪70年代末，现代康复医学在我国兴起，作业疗法逐渐在我国得以发展，但是从业人员数量、学科教育以及技术水平，与国际先进水平相比还存在很大差距。 第三节 作业疗法分类 一、按作业的性质与对象分类 1、功能性作业疗法 2、心理性作业疗法 3、精神疾患作业疗法 4、儿童作业疗法 5、老年病作业疗法 二、按作业的目的分类 1、用于减轻疼痛的作业 2、用于增强肌力的作业 3、用于增强耐力的作业 4、用于增强协调能力的作业 5、用于改善关节活动范围的作业 6、用于改善精神状态的作业 7、用于转移注意力的作业 8、用于改善整体功能的作业 三、按实际要求分类 1、维持日常生活所必需的作业活动 2、能创造价值的作业活动 3、消遣性作业活动 4、教育性作业活动 5、矫形器和假肢的训练 第四节 作业疗法的基本理论 一、构筑作业疗法的理念 作业疗法相信人通过自己的作业行为，即人、环境和作业性活动的相互作用，促进身心发展。 二、作业疗法理论的形成过程 1、理论—实践—理论 2、实践—研究—理论 3、理论—理论—研究/实践 三、作业疗法理论的几个流派 （一）发育模式 （二）作业活动模式 （三）人类作业模式 （四）精神动力模式 （五）感觉统合模式 （六）认知能力障碍模式 （七）康复模式 第五节 作业疗法的适应证 1.神经科疾病 脑卒中、周围神经损伤 2.运动系统损伤 骨折、关节置换术后 3.烧伤 4.心肺疾患 呼吸、心血管系统疾病 5.发育缺陷 精神发育迟滞 6.学习障碍 诵读困难、学业落后 7.老年病 老年痴呆、帕金森病 8.精神障碍 焦虑症、抑郁症 第六节 作业疗法的目的 1.最大限度的发挥残存功能 2提高认知能力 3.提高生活质量 4.制作辅助用具、环境改造 5.提高作业活动能力 6.提高独立能力 第七节 作业疗法的特点 一.作业