健康评估第八章影像检查评估.ppt

静脉肾盂造影前的准备 检查前3天禁服重金属药物。 检查前2天无渣半流质饮食。 检查前1晚服用泻药或清洁灌肠。 检查当天禁早餐，限饮水6h。 检查前排空小便，并做碘过敏试验。 支气管造影前的准备 (1)痰多者检查前3天每天体位引流排痰并服祛痰药。 (2)检查前1天做碘过敏试验。 (3)检查前禁食6h。 (4)精神紧张者检查前1h给少量镇静剂。 (1)检查前1天做碘过敏试验及在穿刺部位备皮。 (2)禁食6h以上。 (3)检查前为患者连接好心电监护仪及准备好其他抢救设备及药品。 (4)指导病人一些配合动作如深吸气、憋气、用力咳嗽等。 (1)造影时间以月经干净后3～7天为宜，检查前3日禁性生活。 (2)检查前1天做碘过敏试验。 (3)检查前1晚服泻药导泻，必要时进行清洁灌肠。 (4)检查前排空膀胱、备皮及冲洗道。 脑血管造影检查前的准备 检查前抽血检查出凝血时间。 检查前1天做碘过敏试验。 检查前禁食4～6h。 检查前在穿刺部位常规备皮。 检查前半小时肌注苯巴比妥0.1g，皮下注射阿托品 0.5mg。 （三）X线检查的防护 (1)屏蔽防护：用铅或含铅的物质作为屏障，如铅屏风、铅墙等可以吸收过多的X线。 (2)距离防护：通过增加X线源与人体间距以减少X射线曝射量。 (3)病人的防护:合理选择X线检查方法，控制检查次数，准确选择照射部位及范围。 (4)工作人员的防护 :严格执行国家有关放射防护的规定，制定必要的防护措施，认真执行保健条例。 测试题 1．X线的哪种特性对人体有损害作用 A.穿透性 B.荧光效应 C.感光效应 D.电离效应 2．人体组织中密度最高的是 A.骨骼 B.组织 C.脂肪 D.气体 3．透视检查前的准备以下错误的是 A.向病人说明检查的目的、方法及注意事项 B.指导病人检查中做好配合的姿势 C.脱去检查部位厚层的衣服 D.去除影响Ｘ线穿透的物品 E.膏药、敷料不必去除 答案：1.D 2.A 3.E 4．硫酸钡主要用于 A.支气管造影 B.脑室造影 C.胆囊造影 D.消化道造影 E.静脉肾盂造影 5．下列X线检查方法属于常规检查的是 A．透视、摄片 B．体层摄影 C．电子计算机体层扫描 D．磁共振 E．造影检查 6．X线透视的优点不包括 A．经济简便 B．可随意变动病人体位 C．可作复查时前后比较 D．能及时得出诊断性结论 E．可观察器官的运动功能 答案：4.D 5.A 6.C 测试题 7．下列属于摄片优点的是（多项选择） A.可作永久性记录 B.可作研究对比 C.影像清晰 D.可进行器官运动状态的观察 E.应用范围广泛 8．关于摄片检查前的准备，正确的方法是（多项选择） A.向病人解释摄片目的、方法、注意事项 B.进行暗适应指导 C.拍胸片时须屏气 D.创伤病人摄片时尽量减少搬动 E.腹部摄片勿清理肠道 9．属于低密度造影剂的是（多项选择） A.空气 B.氧气 C.硫酸钡 D.二氧化碳 E.碘剂 答案：7. ABCE 8. ACD 9. ABD 测试题 正常胸部X 线的表现 （1）胸廓：由软组织和骨骼构成。 （2）纵隔：位置居中，居于胸骨之后，胸椎之前，两肺之间。 （3）膈：呈圆顶型，左右两叶。膈在外侧及前、后方与胸壁相交形成肋膈角，在内侧与心脏形成心膈角。 （4）胸膜：分为脏层和壁层，正常时不显影。 （5）气管、支气管。 （6）肺：包括肺野、肺门、肺纹理。 正常男性胸部后前位X线表现 呼吸系统常见基本病变X线评估 (1)渗出病变 X线表现为密度稍高、均匀的云絮状阴影，边缘模糊不清。常见于各种急性肺炎、渗出性肺结核等。 (2)肺部空洞 X线表现：密度低的透亮区，当坏死组织不能完全排出时，空洞内可见高低不一的液平面。 常见病因：肺脓肿、肺结核和肺癌。 呼吸系统常见基本病变X线评估 厚壁空洞(肺脓肿) 薄壁空洞(肺结核) (3)肺部钙化灶 X线表现：形状不一的斑点状、团块或球影、密度高、边缘锐利。 常见疾病：肺结核病灶愈合后。 呼吸系统常见基本病变X线评估 钙化增殖性 肺结核 (4)肺部肿块 a.良性肿瘤X线表现：密度增高，多有完整的包膜，呈边缘光滑