1预防医学绪论1.ppt

“ 医学的发展即将由现在的以临床疾病的诊治为主，逐步转向疾病的预防、生命的保健、健康的维护。” —— 巴德年 寄 语 着眼于未来必须不断学习新知识、新技能、而且要接受新观念，最落后的不是我们的经济和技术能力，而是我们的思考。 让学生一起念一遍，让学生理解医学的神圣，白衣天使不能是一句空话。那么这里的每一句话都在提醒我们应该怎么做! * 看到这幅图你们会怎么做呢？ * 第一个问题由学生自由思考，这不是一个有固定答案的问题 * 预防医学的三个方面，然后引导出究竟什么才是健康？ * 时时刻刻都要有一颗年轻的心 * 多和朋友进行户外活动，享受大自然 * 历史上的两次大型鼠疫流行，一次在公元6世纪，死亡近1亿人；一次在公元14世纪，欧洲8000万人口死了近1/3 * 第二次工业革命(起于19世纪四十年代，标志：电气的广泛应用（即电气化）)当时，科学技术的突出发展主要表现在三个方面，即电力的广泛应用、内燃机和新交通工具的创制、新通讯手段的发明。汽车，飞机，电话的发明。 * 非传染病包括心血管疾病、糖尿病和肿瘤 * 要达到公共卫生，还需要医学以外的其他学科的知识，比如：环境科学、哲学、经济学，教育学，法学，关键是要充分发动社会力量，以体现大卫生观念 * 人均期望寿命、婴儿死亡率、孕产妇死亡率三大指标 * 预防医学的研究方法 基础科学 临床医学 医学统计学 流行病学 环境卫生科学 社会和行为科学 卫生管理学 健康教育学 临床医学与预防医学 当代医学 预防医学 临床医学 *预防高效，卫生高效；预防无力，治疗有压力。 *治疗靠医生，预防工作依靠全社会 *临床医生只能治疗个体，但不能消灭疾病 *树立预防为先、兼以治疗的观点，改变低层次定位上的临床医疗为主的思想。 预防医学 临床医学 健康 整个人群受益 三级预防措施 仅病人受益 治疗 潜在疾病 发病 发病 临床医学与预防医学对人群健康影响的比较 预防医学的特点 预防医学的特点 ⒈工作对象:个体和群体 ⒉着眼于:健康和无症状患者 ⒊研究重点:自然和社会因素与人群健康的关系 ⒋采取的对策:制定卫生政策和实现社区预防保健 ⒌研究方法:注重微观和宏观相结合、多学科技术和方法的综合应用 二、预防医学的产生发展 从公元前3000年左右到公元14世纪由于传染病流行带给人类的灾难，使得公共卫生制度等相继在欧洲建立包括引水、垃圾处理系统，检疫系统，卫生条例初步建立，医院建立 公元17世纪工业经济的发展推动了自然科学的进步，但同时也带来了环境破坏、城市居民健康状况恶化。因此在1848年，英国制定了世界上最早的公共卫生法，目的是为了对一些传染病和职业病进行监测和控制 法国著名的科学家巴斯德实验证明传染病是由病原微生物引起的，同时发现了人体免疫性，研制了疫苗。生物医学的基本框架和预防医学思想正式确立。 第一次卫生革命：对急性、单因素、传染病、寄生虫病的预防和控制。采取预防接种、抗菌等手段取得效果。 巴斯德 天花，一个让罗马帝国走向衰亡的幽灵， 一个夺去千万人生命的病魔，1978年，终于 被人类消灭。 詹纳 天花病人 詹纳的牛痘接种预防天花的办法被广泛应用到其他疾病的预防中。曾经广泛流行的疾病被控制：天花、霍乱、鼠疫、脊髓灰质炎等。 到了二十世纪四十年代，预防医学的发展经历了第二次革命性转折：从控制占人类死亡第一位的传染病，转而向威胁人类最大的非传染病进军，把预防医学的研究、工作领域扩大到所有的疾病。 我国卫生工作的基本方针是：预防为主，防治结合。 我国现阶段的预防医学处在两次转变交替时期，任重道远。 改革开发以来，一些传统传染病死灰复燃，新的传染病又不断出现。 *旧的传染病会在新的形势下爆发，如结核等。 *疾病谱在变化，疾病也在不同时期产生变异，如SARS、爱滋病等 *随着环境的恶化，生活方式的改变，也可产 生新的传染病，如流感、疯牛病、克雅氏病等 三、医学模式 医学模式即医学观。 是指人们对健康和疾病现象的看法，以及在这些观点的指导下去观察、分析和处理有关人类的健康和疾病问题。 医学模式 自然哲学 机械论 现代生物 生物-心理-社会 古代医学 公共卫生（public health）的定义 是指通过有组织的社区力量，高效率的预防疾病、延长寿命、促进健康的科学和艺术。 四、公共卫生 预防性卫生服务 疾病的预防和控制 促进健康 卫生服务研究 公共卫生措施： 预防性卫生服务 包括计划生育；妇幼卫