念球菌性阴道炎的治疗.doc

念球菌性阴道炎的治疗 念球菌性阴道炎的治疗 病情描述：患者性别：女患者年龄：26详细病情及咨询目的：外阴搔痒白带量少（谈黄色）无异味本次发病及持续的时间：2天病史：无 专家意见： 达可宁栓：200mg/枚，每晚一次，共7天；400mg/枚，每晚一次，共3天；制霉菌素泡腾片：10万U/片，每晚一次，共14天；克霉唑片：100mg/片，每晚一次，共7天；凯妮汀（克霉唑500mg+乳酸），一次上药；请问一下,这四种药用一种还是全部用上? 专家意见： 外阴阴道念珠菌病ABC1.何为外阴阴道念球菌病（VVC）？既往称为霉菌性阴道炎、白色念球菌念珠菌性阴道炎.2.健康女性阴道内有细菌吗？女性阴道内正常菌群大约有400多种，它们共生共存，保持相对稳定状态。健康女性阴道内可分离出20多种微生物，包括乳酸杆菌、大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、白色念球菌、支原体等，其中乳酸杆菌占优势，它对保持阴道正常菌群及阴道自洁作用起到关键作用。3.罪魁祸首是谁？主要病源菌是酵母菌，而其中白色念球菌大约占80-90%左右，常常同时侵犯外阴和阴道，故称外阴阴道念球菌病。4.脚气(足癣)会传染到阴道吗?一般讲不会的,和阴道内的病源菌不同.5.发病诱因：孕妇;糖尿病患者;使用大量激素;使用大量广谱抗菌素;使用大量雌激素;口服避孕药物;营养过渡;缺乏维生素B恶性肿瘤;泌尿道梗阻;消化道传播;酗酒;穿紧身内裤;6.是否可以通过性传播？争论较大，一般认为是自身传播而非性传播。7.有何表现？阴部严重搔痒；白带增多，呈凝乳状或豆渣样，外阴及阴道烧灼感；有的病人白带呈水样，稀薄无臭味；外阴充血肿胀，严重者可有溃疡，小阴唇内侧及阴道粘膜附有白色膜状物；尿频尿痛及性交痛；阴道分泌物镜检可见白色念珠菌孢子及假菌丝；8.如何治疗？首选阴道用药：效果好、药物价格便宜、使用安全、妊娠期可用；达可宁栓：200mg/枚，每晚一次，共7天；400mg/枚，每晚一次，共3天；制霉菌素泡腾片：10万U/片，每晚一次，共14天；克霉唑片：100mg/片，每晚一次，共7天；凯妮汀（克霉唑500mg+乳酸），一次上药；全身用药：经期、处女、不方便使用栓剂的人、较严重的病人、可同时治疗其他部位的感染。氟康唑片：150mg,服用一次；伊曲康唑：100mg，每日两次，共一天；酮康唑：200mg，每日两次，共五天；9.怀孕期如何治疗？怀孕后患病率增加2-3倍，治疗目的：可防止早产、胎膜早破、新生儿真菌感染；只可局部用药，禁口服。可使用克霉唑、达克宁、凯妮汀，用法和非孕期相同。10.治好的标准有哪些？症状消失；妇科检查无异常；治疗结束后，在月经干净后，分泌物涂片阴性，连续3个周期；11.为何容易复发？诱因未去除；治疗不彻底，症状一消失就停药，疗程不够；和性生活有关；合并有其它感染；消化道真菌感染；原因不明；12.反复复发如何治疗？去除诱因；建议做真菌培养及药敏，根据结果选用药物；强化治疗，采用低剂量长疗程治疗；酮康唑：400mg/日，连服2周后，改为100mg/日，服用6个月；氟康唑：150mg/顿服，第4天、第8天再各服一次相同剂量，改为150mg/周，服用6个月；伊曲康唑：200mg/日，服3天，改为100mg隔日一次，服用6个月。同时可阴道用药：达克宁栓：200mg/枚/日，每月用7天，用6个月；400mg/枚/日每月用3天，用6个月；克霉唑：500mg/枚/月用6个月；制霉菌素：10万U/日每月用14天，用6个月；13.治疗期间可否同房?治疗期间禁同房,如同房,推荐使用避孕套.14.无症状者是否要治疗?健康成年女性大约有10-15%的人阴道中有念球菌生长,故无症状者可不治疗.怀孕期间无症状者一般认为可不治疗,但从新生儿角度出发亦应治疗.15.性伴侣一定要同治吗?资料显示,性伴侣同治并不降低复发率,所以不必同治.当然性伴侣如有感染象龟头炎,则应治疗. 16个月宝宝，晚上醒来就哭，天惶惶地晃晃我家有个夜哭郎，过路君子念一念，一觉睡到大天光！谢谢！ 病情描述：16个月宝宝，晚上醒来就哭，天惶惶地晃晃我家有个夜哭郎，过路君子念一念，一觉睡到大天光！谢谢！ 专家意见： 天惶惶地晃晃我家有个夜哭郎，过路君子念一念，一觉睡到大天光！ 专家意见： 哈哈,念一念,天惶惶地晃晃你家有個夜哭郎,過路君子念一念,一覺睡到大天光. 京都念慈庵糖浆宝宝吃妈妈的奶妈妈咳素能喝 京都念慈庵糖浆宝宝吃妈妈的奶妈妈咳素能喝吗曾经的治疗：没有就是昨晚受凉咳素了想得到帮助：没啥帮助就是我问的问题告诉我就可以了谢谢 专家意见： 病情分析：你好，京都念慈庵糖浆是中成药剂制成的糖浆，哺乳期的妈妈可以服用，因为小孩咳嗽都可以用，所以对吃奶的宝宝没有多大的影响。指导意见：可以试试冰糖、川贝蒸雪梨来止咳；还可以用罗汉果泡水当茶饮润肺止咳。 专家意见： 病情分析