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改善老年痴呆药物的临床研究进展
改善老年痴呆药物的临床研究进展
NMDA受体拮抗剂——金刚烷胺(美金刚)
改善胆碱能神经传递药物
2.1胆碱酯酶抑制剂CHEI
2.1.1盐酸多奈哌齐(安理申) 第二代,高度选择性、可逆性
2.1.2氢溴化加兰他敏 口服起效、可逆性
2.1.3石杉碱甲(哈伯因)易通过血脑屏障,促进记忆再现和增强记忆保持
2.1.4他克林(四氢氨基丫啶) 强效/可逆性
2.1.5庚烯毒扁豆碱
2.1.6美曲磷脂(美曲丰)
2.2提高突触前胆碱能活性药物——胆碱和卵磷脂
3.改善脑代谢药物
3.1吡咯烷衍生物
3.1.1脑复康(吡拉西坦)主要成分为巳酰胺吡咯烷酮,有激活保护和修复脑细胞的作用,改善缺氧、活化脑细胞,促进氨基酸和磷脂的吸收、蛋白质合成以及葡萄糖的利用和能量的储存、促进脑代谢、增加血流量。
3.1.2茴拉西坦(阿尼西坦,三乐喜) 促进胆碱能功能
3.1.3奥拉西坦
3.2麦角生物碱类药物
3.2.1喜得镇 主要成分为甲磺酸双氢麦角碱,改善脑代谢、缩短脑循环时间
3.2.2尼麦角林(脑通) 半合成麦角碱衍生物 增加脑细胞的新陈代谢、氧和葡萄糖的利用,促进神经传导
3.3胞二磷胆碱 主要成分为胞苷二磷酸胆碱,促进卵磷脂的合成,增加血流量
3.4脑复新 主要成分为盐酸吡硫醇,增加血流量,促进代谢
4抗缺氧药物
4.1都可喜 主要成分为阿米三嗪萝巴新,增加动脉血氧含量
4.2羟癸醌 中枢兴奋作用的抗缺氧剂,改善能量代谢
5钙离子拮抗剂
5.1尼莫地平 选择性扩张脑血管,增加脑血流,玄珠减少血管痉挛引起的缺血性损伤,可显著提高MMSE、
5.2脑益嗪(桂益嗪)和盐酸氟桂嗪(西比灵)
6.抗氧化剂
6.1维生素E 减少自由基产生,减慢衰老
6.2丙炔苯丙胺(司来吉林) 加速脑内多巴胺的传递,具有神经保护作用的抗氧化剂
7神经营养剂
7.1神经生长因子(nerve growth factor, NGF) 典型的靶源性神经营养因子,对中枢和周围神经元的生长、发育、分化和再生均具有重要的调控作用
7.2脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BNDF)
7.3脑活素
7.4血活素(脑维治)
8雌激素estrogen
9海洋药物如海洋硫酸寡糖971
10植物提取物
10.1银杏叶制剂 改善循环、清除自由基、抗凝
10.2灯盏花素 扩张血管、增加血流
10.3姜黄素 抗氧化
10.4白藜芦醇 从葡萄籽、虎杖中提取,抗氧化,益智乙酰胆碱酯酶的活力
10.5茶多酚 抗炎、清除自由基
10.6香蜂花等
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