更昔洛韦治疗儿童流行性腮腺炎疗效观察.doc

更昔洛韦治疗儿童流行性腮腺炎疗效观察 　　作者：潘春梅,陈若珊,唐渊　　作者单位：广东省茂名市人民医院儿科, 广东 茂名 525000 　　【摘要】 目的：观察更昔洛韦治疗儿童流行性腮腺炎的临床疗效。方法：将115例儿童流行性腮腺炎患儿随机分为治疗组59例和对照组56例，分别静脉给予更昔洛韦5mg/kgod和利巴韦林10～15mg/kgod，对临床体征的变化进行分析。结果：治疗组临床症状体征均较对照组消失早(P0.01)，治疗组总有效率91.5%，对照组总有效率71.4%，差异有显著性意义(P0.01)。结论：更昔洛韦治疗儿童流行性腮腺炎疗程短、见效快、无毒副作用。 　　【关键词】 更昔洛韦,儿童,腮腺炎 　　Abstract：Objective: To observe therapeutic effect of ganciclovir on children mumps. Methods:Divided into stochastically example 115 children mumps trouble the treatment group 59 examples and the control group 56 examples, the distinction vein gives past ganciclovir 5mg/(kgod) and ribavirin 10～15mg/(kgod), carries on the analysis to the clinical symptom change. Results:Treatment group: The clinical symptom body drafts comparatively compares the group to vanish early (P 0.01), treatment group total effectiveness 91.5%, the comparison group total effectiveness 71.4%， there were significance difference(P 0.01). Conclusion: Past ganciclovir the child mumps treatment course short, effective is quick, nonetoxic side effect. 　　Key words: Ganciclovir; Children; Mumps 　　流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染，多见于儿童及青少年。起病急，症状明显，以腮腺肿大、疼痛为主要临床特征。我院给予更昔洛韦治疗，疗效满意，现报告如下。 　　1 对象与方法 　　1.1 观察对象:选择2004年12月至2007年1月我院收治的流行性腮腺炎患儿115例，均符合以下4条标准：①流行病学资料;②发热，多表现为中等发热，偶有高热(体温在39℃以上);③头痛、肌痛、腮腺肿大是首发特征，腮腺肿大的特点是以耳垂为中心，向前、后、下扩大，边缘不清，触之有弹性感，有疼痛及触痛，表面皮肤不红，可有热感，张口、咀嚼特别是吃酸性食物时疼痛加重;④常伴腮腺管口红肿，同侧咽及软腭可有肿胀扁桃体向中线移位。随机分为两组：治疗组59例，男32例，女27例，年龄2岁～14岁，其中2～5岁 27例，5～10岁21例，10～14岁11例;对照组56例，男30例，女26例，年龄2岁～14岁，其中2～5岁23例，5～10岁20例，10～14岁13例。两组在性别、年龄、病程、就诊时间及体温方面经统计学处理，具有可比性，且所有病例均对更昔洛韦无过敏。 　　1.2 方法:治疗组给予更昔洛韦5mg/(kgod)，对照组给予利巴韦林10～15mg/(kgod)，均加入葡萄糖液中静脉滴注，每日1次，疗程3～5d。两组均给予相同的对症处理，酌情使用抗生素及退热药治疗。 　　1.3 疗效判定标准: 疗程结束后判定疗效。显效：48h内体温正常，一般状态好转，72h内头痛、肌痛消失，腮腺肿大明显减轻，能正常张口、咀嚼不痛;有效：72h内体温正常，一般状态好转，5d内头痛、肌痛消失，腮腺肿大明显减轻，能正常张口、咀嚼不痛;无效：治疗4d仍发热、头痛、肌痛未有减轻，腮腺肿大，张口、咀嚼疼痛未有改善，合并细菌感染。 　　2 结 果 　　2.1 疗效比较见表1。两组总有效率比较，P0.01，差异有非常显著性。表1 两组疗效比较(略) 　　2.2 临床症状、体征消退时间比较见表2。两组发热，头痛、肌痛消失，腮腺肿大消退时间比较，经统计学处理差异有非常显