治疗子宫内膜增生症的疗效观察(华西医科大学).doc

子宫内膜增生148例的原因分析（华西医科大学） 刘 阳 目的：探讨引起子宫内膜增生的原因。 方法：选择我院门诊妇科2008年3J3至201i年3月收治的行子宫切除术、诊断性刮宫术治疗或宫腔镜检查及治疗并经病理证实的子宫内膜增生症患者148例，选取同期诊治的其他妇科良性疾病并无子宫内膜增生症患者1 52洲作为对照组，对比分析与子宫内膜增生症可能相关的高危因素。 结果：研究结果显示，子宫内膜异常增生患者的孕次显著低干无子宫内膜增生症患者(P=0．02)，但分娩次数两组之间差异无统计学意义(P暑0．86 子官内膜异常增生组患者的体重指数明显高于对照组(P=Q．03)：子官内膜异常增生与多囊卵巢综合征、卵巢良性肿物、内膜息肉、子宫内膜异位症均有统计相关性，并与肝病相关(P值均0．05)。　　 结论：子宫内膜异常增生患者常有明显的高危因素，分析其高危因素有助于本病的预防及早期诊治。 I关键词】子宫内膜：子宫内膜增生症：孕次：体重指数 子宫内膜增生症是指发生在子宫内膜的一组增生性病变，本病患者多 状、诊断，相关问题及手术方式的选择进行回夙陛分析：为生育年龄女性。在临床上，我们要积极治疗子宫内膜增生症，提高临床医 1 资料与方法生对此病的重视程度。下面就我院进行的子宫内膜增生症病例的临床症 1 1 资料来源148例子宫内膜增生症患者均来自我院门诊妇科自2008年3月至2011年3月收治的病人，并选取同期因子宫良性病变行子宫切除术或因阴道异常出血，但非子宫内膜增生症患者152~J为对照组进行回顾性分析。在300例患者中，因子宫良性病变行子宫切除术的患者36例，行官腔镜检查的患者222例，行诊断性刮宫的患者42例。 　　1．2 一般情况 　　患者的年龄为23___83岁，平均年龄为47．63岁，异常增生组患者年龄24—82岁，平均年龄为46．55岁，对照组年龄24_-77岁，平均年龄为48．63岁。 　　１．3 统计学处理采用SPsS 10．0软件包进行统计分析，分别采用t检验和x 验。 　　2 结果 　　2．1 异常增生组与对照组孕产次的比较结果显示。子宫内膜增生症与患者怀孕次数有统计相关性(p=()．02)，但与分娩次数无关(P 0．86) 　　2．2 异常增生组、对照组与体重指数相关性的分析子宫内膜异常增生组患者的体重指数较对照组明显增高，差异有统计学意义(P=0．03) 　　2．3 异常增生组、时照组与常见妇科合并症的相关性分析除子宫肌瘤外，子宫内膜异常增生与多囊卵巢综合~(pcos)、卵巢良性肿物、内膜息内、子宫内膜异位症(endometriosis，EMS)均有统计相关· 　　2．4 异常增生组、对照纽与内科常见合并症的关系显示子宫内膜增生与糖尿病、高血压、’琦碥、免疫陆疾病无关(P=O．45)，但与肝病有相关性(P=O．03) 　　3 讨论 　　由于体内外源性或内源性雌激素的持续增多，造成子宫内膜腺体与间质的增殖性生长，此时若缺乏孕激素的拮抗，就可导致EH的发生。重视对EH病因及高危因素的深入研究与认识，可在高危人群中早期筛查、早期诊断并及时治疗EH，对降低EH恶性转化也具有重大意义。 　　 　治疗子宫内膜增生症的疗效观察（扬州大学第四临床医学院） 刘永辉 [摘要]目的：观察清宫阿胶膏治疗子宫内膜增生的临床效果。 方法：将经诊断性刮宫确诊为子宫内膜增生的60例患者随机分为两组：清宫阿胶膏，每日３次，持续3个月；醋酸甲羟孕酮组口服醋酸甲羟孕酮10 mg，每日1次，持续3个月。观察两组用药前后的症状改善情况及子宫内膜厚度、子宫内膜增生的转化情况及药物不良反应等，评估疗效。 结果：两组患者治疗后月经量、经期及贫血症状均明显改善，清宫阿胶膏组的临床症状改善及增生内膜的转化率、不良反应发生情况均优于醋酸甲羟孕酮组。 结论：清宫阿胶膏治疗子宫内膜增生疗效肯定，副作用小。 　　[关键词]清宫阿胶膏；醋酸甲羟孕酮；子宫内膜增生 　　[中图分类号]R711．74 [文献标识码]A [文章编号]1671—6264(2012)06—0693’03doi：10．3969／i．issn．1671—6264．2012．06．006Analysis of the curative effect of Letrozole on endometrial hyperplasiaWU Zhong。xin，WAN Chong，TANG Shi。yu，Qian Hong。juanDepartment of Obstetrics and Gynecology，Fourth Clinical College of Yangzhou University Medical School，Nantong RICH Hospital，Nantong 226010，China)