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治疗龋齿的方法
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治疗龋齿的方法
治疗龋齿的主要方法是补牙充填。即将龋坏组织去除净,作成一定的洞形,清洗、消毒以后,用充填材料填充,并恢复牙齿缺损的外形,龄坏即可不继续发展。浅龋充填效果最好。中龋和深龋的治疗,在去净龋坏组织以后,有时洞底已接近牙髓,就需要在洞底加一层护髓剂再填初。有时深龋在去净龋坏组织以后牙髓就暴露了,就需要先采取牙髓治疗,然后才能填充。充填材料主要用银汞合金(amalgam)或复合充填树脂 (compositeresin)。乳牙因要换牙,可以用玻璃离子水门汀填补(暂时性充填材料)。如果蛀牙的部分较大,可能就要使用牙套修补,情况最严重时,要把蛀牙拔掉,继而换上假牙。 ? ?
?龋病治疗的目的在于终止病变过程,恢复牙齿的固有形态和功能。 ?
1、药物治疗 ? ?
药物治疗是在磨除龋坏的基础上,应用药物抑制龋病发展的方法,适用于恒牙尚未成洞的浅龋,乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨硝酸银和氟化钠等。 ?
2、银汞合金充填术 ? ?
?对已形成实质性缺损的牙齿,充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法,其基本过程可分为两步:先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织,并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。 ?
?3、复合树脂充填术 ? ?
适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。 ?
4、酸蚀法光敏复合树脂充填术 ? ?
适应证同复合树脂充填术,还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。 ?
5、嵌体 ? ?
用金属或其他材料制成与牙齿窝洞适合的修复体,镶嵌在洞内,称为嵌体;盖在合面的为盖嵌体。适用于:①后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂可能者;②邻合面洞充填无法修复与邻牙的邻接关系者;③作为半固定桥基牙。 ? ?
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没有形成龋洞的衩期龋,可以用药物治疗的方法,能达到一定的疗效。常用氟化钠糊剂涂擦龋损;乳牙可用氟化双胺银(涂擦后有变色,故不用于恒牙)。涂药治疗后,仍可能复发,需要每半年复查一次。因此,治疗龋齿,愈早愈好。
1、蛀牙刚???始:患初期蛀牙的部位发生在牙齿的珐琅质,不会有痛的感觉,而且牙齿表面通常是完整的,肉眼看不见有蛀洞。牙齿邻面这部位的蛀牙就更难察觉。有时需照X光片才能确定。可以在患有初期蛀牙的部位涂上高浓度的氟化物,令初期蛀坏的部分还原。 ?
?2、蛀牙蔓延至象牙质:牙齿出现蛀洞,进食时会感到牙齿疼痛。治疗方法:在蛀坏部分不大,牙齿还很坚固时进行补牙如果蛀坏的范围变得广泛,牙齿已很脆弱时进行镶制人造牙冠。 ? ?
3、蛀牙蔓延至牙髓:牙齿出现明显蛀洞,产生剧痛。牙髓有机会受细菌感染而坏死,细菌甚至会从牙髓经牙根部分扩散至附近的牙周组织,引致发炎或脓肿。治疗方法:牙髓治疗(杜牙根),如有需要,会镶配人造牙冠。 ? ?
由于牙齿结构特殊,虽有再矿化能力,但对实质性缺损无自身修复能力。除少数情况可用药物外,均需根据牙齿缺损的范围、体积采用充填术、嵌体或人造冠修复治疗,以恢复形态和功能。
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