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碘缺乏病健康教育干预效果评估
碘缺乏病健康教育干预效果评估
评估健康教育在碘缺乏病(IDD)防治工作中的作用。方法 2009 -4/10,对都匀市碘缺乏病防治健康教育项目乡镇中心完小部分小学生和家庭主妇进行IDD知识和行为健康教育干预,干预前后进行问卷调查,并对健教效果进行评估。结果 健康教育干预前后分别调查小学生180人、家庭主妇90人,学生IDD知识知晓率由58.15%上升到91.11%,健康相关行为正确率由12.2%上升到82.2%;家庭主妇知晓率由57.78%上升到94.81%, 健康相关行为正确率由77.8%上升到100%。结论 在小学生和家庭主妇中开展IDD健康教育干预效果明显,干预后IDD相关知识明显提高。
都匀市曾经是碘缺乏病(IDD)的重病区。自20世纪70年代开展口服碘油丸、以及加碘食盐的普及,于2005年达到实现基本消除IDD阶段目标。为有效控制碘缺乏病流行、巩固防治成果,根据《贵州省2008年度中央资金碘缺乏病健康教育项目技术方案要求》,2009-4/10,对该市3个项目乡镇中心小学校5年级学生及附近家庭主妇进行IDD防治健康教育干预活动,现将结果报告如下。
1 对象与方法
1.1对象 根据《贵州省2008年度中央资金碘缺乏病健康教育项目技术方案》,随机选定3个乡镇为项目实施乡镇,在每个项目乡镇选取乡中心完小5年级学生30名、附近18~40岁育龄妇女15名,进行干预前后问卷调查,共计270人。
1.2 方法
1.2.1 问卷方法 工作人员进行技术培训,统一尺度。学生采取课堂上发放试卷、老师回避、学生独立完成方式,5~7min后收卷;妇女问卷采取调查员填写问卷方式。
1.2.2 IDD健教干预活动
1.2.2.1 健康教育覆盖的范围和目标人群 3个项目乡及9个行政村。一级目标人群小学生、家庭主妇;二级目标人群乡村干部、乡村医生、小学教师、碘盐销售人员。
1.2.2.2 健教干预措施 通过广播、电视、宣传标语及5.15宣传活动,在项目乡镇进行IDD防治知识的健康教育宣传活动。发放培训教材及光盘,培训乡镇卫生院医生及村卫生员、干部、教师;卫生院协助学校上好IDD防治知识健康教育课,要求目标学生结合教学内容写1篇作文,并把所学的知识传递给家庭成员。村医组织项目村的家庭主妇开展IDD知识培训,就碘缺乏病危害、防治、识别真假碘盐和使用碘盐的知识进行讲解;卫生院定期开设专题宣传栏,张贴宣传画,利用赶集开展IDD知识健康咨询活动,并发放宣传单(画);项目乡镇制作了一些科学、易懂、有吸引力的墙体标语。
1.3 干预效果评价 比较家庭妇女、小学生干预前后IDD防治知识知晓率和具有相关健康行为知识者所占比例,以评价干预效果。要达到项目要求的80%以上。
2 结果
2.1 3个乡镇IDD防治健康教育项目基线调查 调查学生90人,IDD防治知识知晓率58.2%;调查家庭主妇45人,IDD防治知识知晓率58.5%,见表1。
2.2健康教育干预 发放学校IDD防治知识光盘6盘,课本500余册,学生作文300余篇,累计健教干预小学生4500人;开展村级家庭主妇IDD防治知识培训8次,累计培训1800人;宣传栏6期,张贴标语30余张,学校及乡镇集市宣传活动8次,累计发放宣传单1200份、折页500册、丛书1200册、广播科普宣传3次,见表2。
2.3健康教育干预后学生、家庭主妇健康行为改变情况 小学生向父母讲过碘缺乏病知识由12.2%提升至82.2%(X2=88.48,P0.05),购买合格碘盐由22.3%提升84.5%(X2=72.41,P0.05); 家庭主妇掌握炒菜时菜快熟时再放盐的知识由77.8%提升至100%(X2=4.71,P0.05)。
2.4干预前后IDD知识来源变化 干预前学生知识来源前3位为电视66.7%、学校63.3%、广播25.6%,家庭主妇为电视37.8%、宣传栏24.2%、医生22.2%;干预后学生知识来源前3位为学校94.4%、电视51.1%、广播24.4%,家庭主妇为医生28.9%、电视26.7%、宣传栏22.2%。学生在学校、电视2方面差异有统计学意义(X2=6.6,P0.05)。
2.5 盐碘监测对比 干预前入户检测45份,盐碘含量合格率82.2%;干预后检测45份,盐碘含量合格率97.8%,差异有统计学意义(X2=7.76,P0.01)。
2.6效果评价 学生、家庭主妇IDD防治健康教育干预前后知识知晓率比较,学生知晓率由58.15%上升到91.11%(X2=77.48,P0.05);家庭主妇知晓率由57.78%上升到94.81%(X2=49.72,P0.05)。小学生和家庭主妇IDD防治知晓率均达到项目要求的80%以上。
3 讨论
调查结果表明,都匀市项目乡镇通过开展健康教育干预活动,学生IDD知识知晓率由5
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