第三站人机对话答题技巧(适合基础差的医学生).doc

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第三站人机对话答题技巧(适合基础差的医学生)

肺部听诊 如果题干提示该病人是气管异物或气管肿瘤 答案请选择吸气性哮鸣音。 如果题干提示是慢支,COPD,支气管哮喘 答案请选择呼气性哮鸣音。 如果题干提示肺癌 答案请选择局限性干啰音及湿罗音。 如果题干提示有喘 或发热 答案请选择喘:哮鸣音 发热:湿罗音。 如果题干提示上肺 答案请选择支气管呼吸音+湿罗音。 如果题干提示下肺 答案请选择支气管肺泡呼吸音+湿罗音。 如果题干提示心包(心前区)或前下侧胸壁听诊 答案请选择胸膜摩擦音。 如果心脏听诊心率 答案第一选择二联律 无二联律选三联律。 心脏听诊,如果鼠标放在胸骨左第二肋出现变化为小手 答案为动脉导管未闭。 以此类推 心电图 心电图 记住4个字,宽窄快慢。其中宽窄指的是QRS波,快慢指的是QRS出现的频率,你可以数一下每个QRS之间的格子,小于3就叫快,大于5就是慢。 当你拿到一份心电图首先打动你的是什么?没错,就是QRS波(不知道什么叫QRS的请自己找门,您懂的)。 频率很快的,分别是:1,每个窄QRS格子数不同的,房颤;2,窄QRS间格子一样多但是前面没小凸,室上速;3,宽QRS,室速;4,波浪一样,室颤;5,以上描述不同的,窦速。 频率很慢的,分别是:1,宽大QRS,III度传导阻滞;2,窄的QRS,窦缓。 频率不快不慢的,分别是:1,有宽的,室早;2,都是窄但有个别靠得比较近,房早;3,PR很长,I度传导阻滞;4,PR越来越长然后突然少一个QRS,II度I型;5,PR一样长但突然少一个QRS,II度II型;6,以上都不是,正常心电图。 以上种类都不是,有心梗你就选。 X片 有骨盆+脊柱:1,正常片;2,有白点,结石;3,有黑块,梗阻。 有心脏+肺:一,答案里都是心脏的,1,梨型(二尖);2,靴型(主A);3,大得很夸张的,普大。 二,答案里都是肺的,1,肺是黑的,气胸;2,一侧外高内低白影,积液;3,图写的是年轻人,有低热咯血体重减轻等字样,多数是结核;4,年纪比较大的痰中带血,基本是肺癌;5,中段或下段有白影,肺炎。别忘记还有正常片。 三,看见有气液平就选穿孔吧。若是食管并且提示AFP异常或者直接告诉你肝癌的就选静脉曲张。 c、ct,第一眼就能看出,头圈有缺口就是颅骨骨折,一侧有个新月形的东西就是硬膜下血肿,如果是凸透镜的就是硬膜外血肿,出现在中间的,白的是脑出血,黑的是脑梗死。若不是头的CT,上面小字写车祸的,选肝破裂,有血压并且很低的选脾破裂。 d,B超 就考:肝胆肾,你只要认出这是个什么脏器就可以直接选了。

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