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医院三基题库课件
581182第1男性,急起发热,胸痛和气促6天,叩诊心界明显扩大,吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重,心率124次/min,齐,心音低远,血压为8.0/6.0kPa(60/45mmHg).颈静脉怒张。最有效的抢救措施为()
A、静脉注射西地兰
B、肌内注射杜冷丁
C、静脉滴注多巴胺与阿拉明
D、持续吸高浓度氧
E、心包穿刺减压
标准答案:E
581183第2题581183患者近3月夜间频发胸骨后疼痛,24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移,选用何种药物治疗最为恰当()
A、西地兰
B、心得安
C、潘生丁
D、异搏定
E、强痛定
标准答案:D
581184第3题581184高血压心脏病患者,突发呼吸困难,咳吐粉红色泡沫痰,血压为24.0/16.0kPa(180/120mmHg),以下哪种药物可作为首选治疗用药()
A、利血平
B、硫甲丙脯酸
C、哌唑嗪
D、硝普钠
E、尼群地平
标准答案:D
581185第4题581185某男性22岁,于主动脉瓣第二诊区闻及舒张期吹风性杂音,以下哪项体征对其诊断最有帮助()
A、心尖区舒张期震颤
B、P2亢进并分裂
C、交替脉
D、心界向左侧扩大
E、血压为20.4/5.3kPa(154/40mmHg)
标准答案:E
581186第5题581186某女性18岁,患风心病二尖瓣狭窄4年,近半月游走性关节痛,气促,以下哪项最可能提示患者发生了风湿性全心肌炎()
A、心脏向双侧扩大
B、心尖区收缩期Ⅲ级杂音
C、心包摩擦音
D、急性肺水肿发作
E、心电图P-R间期延长
标准答案:C
581187第6题581187某男性患者,64岁,上班时突起持续剧烈左胸痛2小时,心电图示V15T波明显变为高尖,心室率110次/min,室性早搏7次/min,为安全将患者转送至某医院急救.以下哪项措施最为重要()
A、静脉滴注硝酸甘油
B、肌内注射度冷丁
C、静脉注射利多卡因继以持续滴注
D、吸氧
E、滴注极化液
标准答案:C
581188第7题581188诊断为肥厚性梗阻型心肌病的患者,一般不宜应用()
A、硫氮革酮
B、心得安
C、异搏停
D、地戈辛
E、地西泮
标准答案:D
581189第8题581189某窦性心动过缓者近年晕厥3次,可选用下列哪项最安全而又简便的方法协助诊断()
A、动态心电图
B、心电图阿托品试验
C、窦房传导时间测定
D、希氏束电图
E、窦房结恢复时间测定
标准答案:B
581190第9题581190某患者发生尖端扭转型室速,宜选用以下哪种药物治疗()
A、奎尼丁
B、心律平
C、胺碘酮
D、利多卡因
E、吡二丙胺
标准答案:D
581191第10题581191以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法()
A、心电图
B、心尖搏动图
C、心脏B超
D、冠脉造影
E、201Ti-心肌显像
标准答案:A
581192第11题581192以下哪种情况不宜应用p阻滞剂()
A、二尖瓣脱垂
B、肥厚型心肌病
C、急性心肌梗死
D、变异型心绞痛
E、室性早搏
标准答案:D
581193第12题581193慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是()
A、肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少
B、肺小动脉炎
C、血液粘稠度增加
D、缺氧引起肺小动脉痉挛
E、血容量增加
标准答案:D
581194第13题581194慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是()
A、咳嗽
B、咳痰
C、逐渐加重的呼吸困难
D、心悸
E、咯血
标准答案:C
581195第14题581195肺炎球菌肺炎,炎症消散后,常见的是()
A、肺部遗留纤维化
B、肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡
C、肺组织完全恢复正常
D、造成胸膜粘连增厚
E、以上都不是
标准答案:C
581196第15题581196严重的Ⅱ型呼衰患者,不能吸入高浓度氧,主要是因为()
A、缺氧不是主要因素
B、可引起氧中毒
C、兴奋呼吸中枢,促使C02排出过快,诱发呼碱
D、诱发代谢性碱中毒
E、以上都不是
标准答案:E
581197第16题581197肺心病患者,测血气:pH7.25,PaO2nbsp;5.3kPa(40mmHg),PaCO2nbsp;9kPa(67.5mmHg)。19mmol/L,BE-6mmol/L,应诊断为()
A、失代偿性呼吸性酸中毒
B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C、代谢性酸中毒
D、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
E、代偿性呼吸性酸中毒
标准答案:B
581198第17题581198重度至危重度哮喘患者,痰液粘稠咳不出来,最有效的祛痰方法是()
A、抽吸痰液
B、使用抗生素
C、用综色合剂或氯化铵
D、输液纠正失水
E、纠正酸中毒
标准答案:D
581199第18题581199慢性支气管炎诊断标准
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