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我国急诊医学
我国急诊医学自他诞生之日起,已经20年了! 全国同道共同努力和精心呵护,多方面取得了长足的进步,理应是20岁英俊的小伙子了! 我们在额手庆祝之际,还应清醒地认识到,它毕竟是一门新兴的学科,先天不足,加之各地区由于长期营养不良,还有许多方面需要努力! 1984年我国政府邮电部和卫生部,即已联合发文,将特种短号码呼号“120”作为全国统一的急救电话号 2004年我国卫生部和信息产业部,再次联合发文,重新强调,“120”是我国唯一的、统一的急救呼叫电话 全世界任何国家均只有一个统一的急救呼号 我国更理应令行禁止,认真贯彻落实中央的决定 全国大部分地区的“120”,均存在若干不足 救护车的数量,和国家要求的标准相去甚远。 救护车的设备,大多十分简陋,即使配备的少数器材,也形同虚设,救护车实质上等同于运输车。 救护车上缺乏合格的真正能在现场进行基础生命支持的救护人员。 应给“120”的扶持,理应落实 “120”应有最短的反应时间 最短的到达时间(抢救时间半径) 最佳的救护措施等等 还有广大的农村地区如何对待! 大部分急诊科还非自主型,制约了急诊科的发展 急诊外科力量薄弱影响了急诊创伤,尤其是严重创伤的救治! 既然我国成立了急诊医学分会,急诊医学即已成为了一门独立的学科,那末,职称的晋升,自然而然地将逐步形成急诊医学的系列。 20年过去了,大部分省的现状却仍然是职称的晋升考试,必须去挂靠内科、外科或其它! 三、急诊重症监护病房 很多省、市大医院的急诊科,均建立了急诊重症监护病房,而且病房的建设现代化,设备先进,这是不争的事实,是可喜的一面。 eICU会收治多种十分严重的病症,例如MODS等,而很多单位eICU医师掌握的知识面较窄,远远不足以应对重症的病人。 缺乏eICU医师的准入制度(资格论证),缺乏对eICU严格的质量要求。 基础急救知识的群众性普及教育工作,除红十字会方面以外,几乎是一片空白。 急救知识的普及教育是提高全民素质、培育和提高众多的志愿者、“好心人”所必须的。 目前,我国这方面的资源十分匮乏,急救志愿者队伍和组织也几乎一片空白,这和我们泱泱大国的容貌相去甚远! 相对于硕士和博士的培养,目前急诊医学专业本科教育过于薄弱! 目前个别地区已作出了具有创新性课题的初步成绩,实属可喜。 各地理应脚踏实地,因地制宜,开展急诊医学的科研工作。 再过20年,待到不惑之年,急诊医学必将拥有一片灿烂的天空 广大急诊医师需要有一点奉献精神,为我们急诊医学事业的发展作出艰苦细致的工作,任劳任怨,不求名利, 以我们的实际工作精神和成绩去感动患者及其亲属,感动其他专业和社会各界的有识之士,感动医院和其他主管部门的领导。 各个急诊医师个人、各个医院急诊科一个单元、各个医院一个小整体,都不能仅把急诊工作作为日常应付的例行公事 应该多多学习一点、多多设想一点。最实际的是假如遇到影响群体的突发公共卫生事件,该如何应对,遇到突发安全事故、群死群伤的突发事件,又该如何应对? 这些,均应在精神上、物质上、技术上有所准备,Provide against a rainy day! 切实加强急诊医疗服务体系各个环节的人才建设,人才是根本,必须有人才的梯队!必须有接班人! 各级急诊医学会需要积极向政府和社会各界的有识之士宣传、呼吁,使他们认识到急诊医学的发展是社会文明发展的需要,是广大老百姓的需要。必须给予必要的扶持。 这样,我国急诊医学的前景,将如唐代诗人白居易在“忆江南”中所吟 谢 谢 五、科学研究 * * * 热烈祝贺 中华医学会急诊医学分会成立二十周年 我国急诊医学二十年 南京医科大学 王一镗 一、“120”院前急救 1 2 0 二、急诊科 四、急诊医学教育 教育是发展急诊医学的基础和重要一环 *
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