牛外科病（PPT 61页）.ppt

一 创伤 创伤是机体局部受到外力作用而引起的软组织开放性损伤，分为新鲜创和化脓性感染创。 病因： 由于金属利器，如犁耙、刀、铁片等的切割，或尖利的铁钉、竹屑、石块、玻璃等的刺伤。或两牛相斗，野兽或毒蛇的咬伤或车压、碰撞或摔跌等引起。 症状和诊断 治　疗 2．化脓性感染创的治疗 二 脓　肿 症状和诊断 治　疗 1．病初可用普鲁卡因青霉素病部周围封闭疗法。 2．出现脓肿可涂布鱼石脂软膏，雄黄软膏(雄黄、鱼石脂各40克，樟脑、冰片各20克，凡士林98克，调成软膏)以及温敷疗法。为了促进脓肿成熟，可用中药五味消毒饮予以清热解毒、消散疮痛。取金银花120克、野菊花60克、蒲公英150克、紫花地丁60克、紫背天葵30克，煎汤加黄酒120毫升，灌服。若高热，加板蓝根60克，连壳、黄芩各20克。肿胀加防风20克、蝉退15克。毒盛者加赤芍25克、丹皮20克、生地30克、蚤休15克。 3．脓肿已经成熟，波动明显时，应立即切开排脓。再以0.1％高锰酸钾或浓盐水冲洗脓腔，撒入磺胺结晶或青霉素粉。也可撒入樟脑白糖粉，必要时可以浸有青霉素鱼肝油的纱布条进行脓腔内引流。 4．当脓汁少而长出肉芽时，按肉芽创处理。 三 挫伤 挫伤是机体在钝性外力直接作用下，而引起的软组织非开放性损伤。挫伤可因其发生部位不同，而引起不同的并发症，例如脑震荡、骨折和内脏破裂等。 症状、诊断与防治 症状和诊断 病后患部皮肤可出现轻微的致伤痕迹，如被毛逆乱、脱落、皮肤擦伤等。挫伤的主要症状表现为溢血、肿胀、疼痛和机能障碍。挫伤发生的部位不同，出现的机能障碍也有不同。临床诊断时，主要根据牛体有无受钝性物体冲撞、挤压等病史，结合临床症状综合诊断。 防治 对一般挫伤，病初局部可进行冷敷，24小时后改为热敷，并涂擦10％樟脑酒精、5％鱼石脂软膏和安得列斯粉(复方醋酸铅散)糊剂等。当有血管损伤，形成较大血肿时，则要制止溢血，防止感染和排除积血。当有感染化脓时,可切开排脓，按感染创进行治疗(见创伤的治疗)。 四 蜂窝织炎 蜂窝织炎是皮下、筋膜下和肌肉之 间等处疏松结缔组织的急性弥漫性炎症。 其炎性渗出物有浆液性、化脓性和腐败性等，并伴有明显的全身症状。 病因 一般多经皮肤的小创口感染， 病原体多为链球菌和葡萄球菌等。 症状和诊断 (1)皮下蜂窝织炎 主要是浅在的急性肿胀和病畜体温升高。病初局部肿胀、热痛，呈捏粉状，其后变硬，皮肤紧张，无移动性，肿胀界线清楚，四肢下部发病可引起全肢肿胀、机能障碍。此时，如不及时治疗，患部出现化脓性溶解，肿胀变为柔软波动，局部皮肤变薄，破溃流出脓汁。若脓汁向深层扩散，组织坏死，炎症可成为腐败性感染，脓汁腐败恶臭。 (2)筋膜下及肌间蜂窝织炎 筋膜下蜂窝织炎最常见于甲部、背部、胫部、股部筋膜下疏松结缔组织内。初起患部肿胀不明显，局部坚实，感染沿整个筋膜下蔓延，局部温度增高，疼痛剧烈，机能障碍显著，体温升高。患肌间蜂窝织炎时，炎症沿着有血管和神经干行走的肌肉间或肌群间的疏松结缔组织而蔓延。罹病部的肌肉肿胀，坚实，疼痛剧烈。其后疏松结缔组织和肌肉化脓坏死，局部流出大量灰色并带血的脓汁。有时伴发血管、淋巴管及淋巴结的化脓炎症，甚则可引起败血症。 防治 防治 1．局部疗法 （1）消散炎症 在发病初1～2天，未出现化脓症状时，为了减少炎性渗出可用碱式醋酸铅液(醋酸铅5克、明矾2.5克、水100毫升)冷敷，并用0.25％～0.5％普鲁卡因溶解青霉素进行病灶周围封闭。急性炎症稍缓和以后，为促进渗出吸收，可用醋调复方醋酸铅散剂涂擦于患部。也可内服连壳败毒散。 （2）手术切开 当上述疗法无效时，应早期切开患部组织，以减轻压迫，排出炎性渗出和脓汁，冲洗创腔脓汁，清除坏死组织，引流消炎，并严格按照外科要求处理患部。 2．全身治疗 治疗蜂窝织炎，除采取上述局部处理外，还须早期进行全身治疗，可用抗生素疗法和磺胺疗法。并作破伤风类毒素预防注射。可用青霉素240万单位、链霉素200万单位，每日2次，肌肉注射，连用5天。或用10％磺胺嘧啶钠100毫升～200毫升，静脉注射，每天1次，连用5～6天。亦可应用5％碳酸氢钠溶液300毫升～500毫升，静脉注射。必要时尚可使用氯化钙、维生素、强心剂等。 五 腐蹄病 腐蹄病即指(趾)间蜂窝织炎，也称指(趾)间坏死杆菌病，是指(趾)部皮肤及其深层组织的化脓性坏死性炎症。 症状和诊断 任何品种和不同年龄的牛均可发病，以乳牛发病率最高，放牧牛夏季多发，舍饲牛