PCT、CRP、白细胞和血小板计数、血小板平均体积在新生儿败血症临床应用.docVIP

PCT、CRP、白细胞及血小板计数、血小板平均体积在新生儿败血症的临床应用 　　[摘要] 目的 探讨PCT、CRP和血常规中WBC及PLT、MPV在新生儿败血症早期的诊断价值。方法 整群选取该院2013年1月―2015年12月收治的71例新生儿败血症患儿临床资料进行回顾性分析，以同期71例非感染组作为对照。诊断新生儿败血症各自敏感性和特异性。结果 败血症组PCT、CRP与对照组比较差异均有统计学意义，P值分别为0.02和0.01，而WBC及PLT、MPV比较差异均无统计学意义，P值分别为0.1、0.5和0.5。 结论 PCT、CRP对新生儿败血症的早期诊断有诊断意义 [关键词] 新生儿败血症；降钙素原；C反应蛋白；白细胞；血小板；血小板平均体积 [中图分类号] R722 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）08（a）-0014-03 [Abstract] Objective To study the PCT and CRP and blood routine in the WBC and PLT， MPV in neonatal sepsis in the early diagnostic value. Methods Group selection January 2016 to December 2015 in our hospital in 71 cases of neonatal sepsis in children with clinical data were retrospectively analyzed， and the same period in 71 cases of infection as a control group. Diagnosis of neonatal sepsis their sensitivity and specificity. Results Sepsis group compared with controls of PCT and CRP differences were statistically significant， P were 0.02 and 0.01， and the WBC and PLT、 MPV comparison differences had no statistical significance， P were 0.1， 0.5 and 0.5 respectively. Conclusion PCT and CRP is diagnostic significance for the early diagnosis of neonatal sepsis. [Key words] Neonatal sepsis； Procalcitonin； C-reactive protein； White blood cells；Platelet；Mean platelet volume 新生儿败血症是由细菌侵入血液循环并在血液中增殖并产生毒素引起，病死率为30%～50%[1]。早期临床表现不典型，诊断金标准为血培养和病原微生物的分离，选择灵敏度和特异性高的诊断指标对疾病早期诊断和降低致残率、病死率至为关键。研究显示血清降钙素原（PCT）早期诊断新生儿败血症有较高敏感性和特异性。为此，该研究对该院2013年1月―2015年12月中71例新生儿败血症早期检测PCT、CRP、WBC和PLT、MPV联合分析 1 资料与方法 1.1 一般资料 整群选择该院治疗的足月新生儿败血症71例，出生4～28 d，平均体重（3.60±0.54）kg，入院时均行血常规、PCT和CRP检测。同期非感染足月新生儿71例为对照组，出生3～28 d，平均体重（3.50±0.46）kg。两组之间差异无统计学意义（P0.05）。该研究经该院伦理委员会批准，新生儿家长均签署知情同意书 1.2 标本的采集及方法检测 入院时败血症组新生儿静脉血采集后立即送检，征得家属同意后非感染新生儿采集静脉血。血清中PCT浓度采用半定量的免疫色谱检测法测定，SE9000血液计数仪进行白细胞计数，i-CHROMA比浊仪测定CRP，样本采集和检测程序均严格按照说明进行无菌操作 1.3 诊断标准 参照《实用新生儿学第四版》（邵肖梅等主编）新生儿败血症的诊断标准及新生儿感染的阳性标准： PCT推荐3～28 d新生儿参考值≥0.5 ug/l；CRP8 mg/L，血常规：WBC20×109/L，PLT≤100×109/L或300×109/L，MPV13fl视为异常 1.4 统计学方法 应用SPSS 18.0统计学软件对数