中医治疗失眠症探究进展.docVIP

中医治疗失眠症的研究进展 　　[摘要]失眠又称入睡和维持睡眠障碍（DIMS），是指无法入睡或无法保持睡眠状态，导致睡眠不足，以经常不能获得正常睡眠为特征的一种常见病证，祖国医学称之为“不寐”“不得眠”“不得卧”“目不瞑”等，主要病因病机为脏腑功能紊乱，阴阳失调。随着社会生活节奏的加快、压力增大，失眠症的发生率呈不断上升趋势。很多患者使用镇静剂治疗虽有一定疗效，但长期使用副作用较大，且易产生依赖和成瘾性。近年来，中医特色疗法以其独特的安全、有效、无毒副作用等优点被广泛应用于临床失眠治疗，现将有关中医疗法在失眠方面的应用综述如下 [关键词]失眠症；中医药；作用机制；综述 [中图分类号]R256.23 [文献标识码]A [文章编号]2095-0616（2016）03-46-04 失眠，中医称为”不寐”，又称“目不瞑”“不得眠”等。近10年来中医治疗失眠方法多种多样，疗效明显、副作用少、适用人群广等优势日益显著，临床研究与日俱增。不但可以预防发作、控制或缓解症状，而且有很好的远期疗效。但中医药的滥用也日益明显，临床工作中应该加强管理。人一生当中约1/3的时间是在睡眠中度过的，它是人生命中必须经历的过程之一，缺乏好的睡眠质量会对人体健康产生重要影响。根据相关报道显示，我国有35%以上的人群存在着不同程度的睡眠问题，并严重影响着患者的日常生活和工作。为了能够有效治疗患者的失眠症，提高患者的睡眠质量，必须找出合适的治疗方法。现代中医认为，失眠症的产生主要与患者的心、肝、脾、肾等器官有关，下文主要对失眠症的治疗现状以及中医治疗的方法和优势进行详细分析，从而为治疗失眠症提供几点科学的建议 1.失眠症治疗存在的问题分析 很多患者在失眠之后，由于对失眠症缺乏正确的认识，导致患者躺在床上不可避免出现精神紧张。一些患者误以为数绵羊、数数字等方式能够有效缓解失眠症状，因此强制性数数，这样反而容易导致失眠程度的加深。此外，一些患者在失眠的时候，以为安眠药能够缓解失眠症状，并长期大量地服用安定药物，容易导致上瘾症状，在停药之后因为药瘾的出现而变得焦虑、抑郁、甚至出现严重的精神疾病。根据相关调查显示，目前有半数以上的患者在患上失眠症状的同时患上焦虑或抑郁症状，这说明失眠和焦虑等精神状态是有着密切关系的，在治疗的时候应该以精神情绪方面的调节为主 2.中医对失眠治疗的作用机制 从临床研究可知，在治疗失眠症上应用中医具有良好疗效，研究其作用机制非常有必要。事实上，其作用机制主要体现在下面几个方面 2.1对中枢神经递质具有调节作用 近些年以来，对于睡眠研究发现和神经递质有一定关系，并且随着研究出现了和神经递质相关的新的睡眠，从许多研究可知，中医对失眠的治疗也就是调节神经递质，从而发挥功效。在西医方面就是采用药物治疗失眠症，比较常见的药物主要包含了巴比妥类、非苯二氮革类以及苯二氮革类几种类型，采用这种方式确实能够有效增加了失眠的时间，降低了睡眠的潜伏期，对睡眠质量进行改善，可是却会抑制中枢神经系统，长时间使用就会让患者产生出依赖性与耐受性，例如一旦停药就会产生戒断症状等各种不良反应。中医上分析失眠的病因病机较为复杂，病因为饮食失节、七情所伤等，病机所是气血失和、机体脏腑阴阳失调，导致患者心神不宁。如今人们的生活节奏比较快，学习、工作的压力较大，极易产生思虑气结，时间一长就会伤脾，湿痰内生、脾虚不能化湿，针对失眠症而言，中医在治疗上多从痰火、脾胃、心肾等各个方面人手。从现代各种医学研究来看，睡眠和失眠所涉及神经的调节机制比较复杂，而且还有许多中神经递质调控着睡眠的生理周期，但是这些递质间是怎样进行互相协调，及采用中医进行干预之后互相作用中的影响变化，还需要进行深研究 2.2对睡眠有关因子造成影响 通过研究可知，很多细胞因子对于调解失眠夜存在较为重要作用，同时也扮演着比较重要角色。从研究中证明一些胆囊收缩素、神经肽、食欲素以及其他的各种内源性的促眠物质都和失眠有关，对于探究调解睡眠机制带来了多方位、多角度研究途径与方法。采用中医对失眠进行治疗中也体现出对睡眠有关因子影响作用。研究者从研究中发现心是人体的君主之官，而五脏六腑为之大主，失眠因子主要是心，病理常常会对肝胆脾胃肾造成影响，所以治疗必须要具有重心，同时兼顾全局，依据整体的观念与未病先进行预防原则，要从多个角度采取包围式的措施对主要病机进行治疗，对于病症要进行未病先防，未病先治 相关研究总结，如果胃不和就会睡眠不安，所以在治疗上就应该从脾胃入手进行治疗，事实上这种总结主要是对肠胃受损、饮食不节以及胃气不和造成失眠病理机制之高度概括。从现代的研究也发现，胃肠和睡眠之间实实在在是互相影响之物质基础，胃主要是受纳，而且气宜降，或者因为湿浊而阻滞，或者是食