临床模拟教学用于口腔医生技能训练探究与实践.doc

临床模拟教学用于口腔医生技能训练的研究与实践 　　[摘要]目的 通过比较参与我院口腔临床模拟教学操作系统的基层医生的培训前后技能评比成绩，研究临床模拟教学用于口腔基层医生技能训练的可行性。方法 选取来我院参加口腔培训中心口腔临床模拟教学操作系统进修学习的176位学员，通过对其进行规范的口腔临床技能培训，比较培训前后考核成绩。结果 通过临床模拟教学的培训，口腔医生对牙周病治疗术、牙体牙髓病治疗术、修复治疗术的操作都有显著提高（P 　　仿真模拟教学被应用于诸多学科，并已取得良好的使用效果[5]。培养方式包括4个部分：理论知识的讲解、离体牙直观操作、仿头颅上真实体会操作及临床参观学习。理论知识的学习是老师通过多媒体等数字化工具依据教材现有内容，讲授临床中的常见病、多发病的诊疗操作规范[6]，使学员能顾温故而知新，再次领会经典课本中的经典内容，做到理论要点烂熟于心。离体牙直观操作是使学员能够清晰地观察并操作每一个经典操作过程，使学员能观察并体会到一些复杂或专业细节操作过程，对每一个操作步骤做到心中有数。仿头颅的使用是近年来国内口腔教学中已被认定为非常有必要且具有良好效果的教学工具[7-9]。研究表明，仿头颅的使用使学生能够更真实的体验临床诊疗环境[10]，并使他们更加形象化的熟悉并记忆每个操作要点，同时也提高了学员的兴趣，加强更深的记忆，更好地完成学习[11]。最后学员被带入临床诊疗工作中，对培训中重点操作的技术进行实际操作，使他们能够对知识有更深的印象和记忆。四年的临床模拟教学实践成绩显示，口腔仿生模拟教学对提高口腔医生临床工作能力有很大的帮助[12]，使刚入科或不规范操作的口腔医生在最短的时间内掌握并能有效地运用口腔治疗技术。在以往培训期间发现单纯让口腔医生直接在仿头颅操作会增加培训时间，增大口腔医生熟悉操作流程难度，因此，在2011年～2014年我院改变培训流程，先让口腔医生在离体牙上操作每个治疗技术的操作流程，然后再进行仿头颅模拟操作。结果显示两者结合教学，使口腔医生较快地掌握每种技术的操作流程，对提高培训效果有很大的作用 应用临床实例模拟操作和临床实验室进行教学，并面对模拟真实的口腔各学科的相应病例模型进行学习和诊断治疗。通过反复的仿真模拟操作，使理论与实际结合紧密，通过模拟练习，缩短医学生掌握实际操作的时间，操作技术的熟练掌握将缩短病人的手术时间，减轻病人的痛苦，可大大减少并发症的发生，提高医疗质量，将实验教学从实践探讨的层面提升到理论层面，并可重点解决当前口腔医学中实验教学的薄弱环节。针对我区口腔医生基础力量薄弱、动手能力差、无菌观念缺乏、治疗效果不理想、医疗纠纷多的问题进行有目的的培训。而对社区口腔医生的系统临床模拟培训的缺乏，不利于将来口腔临床工作的开展。实践也证明仿真模拟的临床实验教学，不但是深受学生欢迎的教学方法，而且对于教师教学素质和课堂教学效率的提高都将具有深远的影响。仿真头模的使用有助于学生做好当临床医师的心理准备和技能学习，增加学生操作的真实感[13]，具备比传统临床前期教学方法更为科学、有效的优势。相信随着此项科研的完成和成果的推广，会大大推动内蒙古自治区口腔医学教育事业的发展，取得更加丰硕的成果 [参考文献] [1]蔡巧玲，胡大一.医学模拟技术在临床教学中的应用[J].中华内科杂志，2006，45（5）：357-358. [2]McKinnon M，Luke G，Bresch J，et al.Emerging allied dental workforce models：considerations for academic dental institutions[J].J Dent Educ，2007，71（11）：1476-1491. [3]Perry S，Bridges SM，Burrow MF.A review of the use of simulation in dental education[J].Simul Healthc，2015，10（1）：31-37. [4]施敏.口腔医学临床前实验教育[J].西北医学教育，2009， 17（4）：831-832. [5]张铁军，李刚，任文革，等.放射仿真头模在口腔放射临床教学中的应用[J].第八届全国口腔医学教育学术研讨会论文集，2012：277-280. [6]牛莹，刘健，刘为国.数字化导引系统结合临床模拟教学法在口腔修复学实验教学中的应用[J].大连大学学报，2015，36（6）：125-127. [7]张乾，苏雪莲，李志强.口腔仿真模拟系统在牙体牙髓病学实验教学中的应用[J].西北民族大学学报（自然科学版），2009，30（76）：59-60. [8]王丽.基于示范校建设的口腔仿