丹参多酚酸盐注射液治疗急性脑梗死效果探析.docVIP

丹参多酚酸盐注射液治疗急性脑梗死的效果分析 　　[摘要]目的 分析丹参多酚酸盐注射液治疗急性脑梗死的临床效果。方法 选择我院2013年1月～2014年6月收治的抗血小板、强化降脂、改善脑循环等常规方法治疗的脑梗死患者50例，作为对照组；另选取同时间段收治的在常规方法治疗基础上联合丹参多酚盐酸注射液治疗的脑梗死患者50例，作为观察组。比较两组患者治疗后的治疗效果、不良反应情况以及两组患者治疗前后的卒中量表（NIHSS）评分、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、红细胞聚集指数。结果 观察组患者的治疗有效率（96.0%）高于对照组（76.0%），不良反应发生率（4.0%）低于对照组（24.0%），差异有统计学意义（P0.05）；治疗后两组患者的NIHSS评分、CRP、TNF-α、红细胞聚集指数等均优于治疗前，且观察组的改善效果优于对照组（P0.05）；after treatment， the NIHSS score，CRP，TNF-α，red blood cell aggregation index of two groups were better than that of before treatment and observation group was better than control group （P 　　1资料与方法 1.1一般资料 从我院2013年1月～2014年6月收治的脑梗死患者中选取100例，将其随机分为对照组和观察组，每组50例。观察组中男性患者29例，女性患者21例；患者年龄45～85岁，平均（64.5±2.0）岁；发病时间3～52 h，平均（33.5±2.0）h；合并症：冠心病22例，高血压15例，糖尿病13例。对照组中男性患者30例，女性患者20例；患者年龄46～86岁，平均（65.±2.5）岁；发病时间4～54 h，平均（33.0±2.5）h；合并症：冠心病23例，高血压14例，糖尿病13例。两组患者的一般临床资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性 1.2纳入标准 ①所有患者入院后均经头颅CT、MRI等检查并结合临床症状体征确诊为急性脑梗死；②患者均有不同程度的肢体偏瘫、交叉瘫、失语、吞咽困难等临床表现；③所有患者对于本研究均知情，愿意加入本研究且签署知情同意书；④本研究已经我院伦理委员会批准 1.3排除标准 ①排除严重的心功能不全、肾功能异常及合并严重感染患者；②排除药物过敏患者；③排除严重精神疾病及智能障碍患者；④排除治疗依从性差，不愿意加入本研究者 1.4治疗方法 1.4.1对照组 对照组予以常规生化、血糖、血压、凝血功能检测，口服拜阿司匹林100 mg/d，阿托伐他汀20 mg/d，血塞通0.4 mg加入250 ml 0.9%氯化钠溶液中静脉滴注，1次/d，同时予以脑保护药物治疗 1.4.2观察组 观察组在对照组治疗的基础上联合丹参多酚酸盐注射液治疗，具体方法为：丹参多酚酸盐注射液（上海绿谷制药有限公司，生产批号200 mg，加入250 ml 0.9%氯化钠溶液，静脉滴注，1次/d。两组患者均治疗2周 1.5观察指标 比较两组患者治疗后有效率，不良反应情况。观察两组患者治疗前后的卒中量表（NIHSS）评分、CRP、TNF-α、红细胞聚集指数等情况。NIHSS评分参照1989年Thmos等为急性脑卒中的治疗研究设计的一个15个项目的神经功能检查量表，按表评分，记录结果，分数越高代表患者的神经功能损伤越严重 1.6疗效评价标准 治疗效果评价参照NIHSS评分减分率[4]，分为基本治愈、显著进步、进步、无效4个等级。基本治愈：NIHSS评分减分率≥90%，无病残情况发生；显著进步：NIHSS评分减分率为46%～0.05）；治疗后两组的CRP、TNF-α、红细胞聚集指数、NIHSS评分等均较治疗前有显著改善，且观察组改善情况优于对照组，差异有统计学意义（P 　　本研究结果显示，经过治疗后两组患者的NIHSS评分、CRP、TNF-α、红细胞聚集指数等情况均得到改善，且观察组的改善效果优于对照组，说明丹参多酚酸盐注射液具有显著改善患者血流动力学、促进血液灌注、激活纤溶酶、抑制凝血的作用。经治疗后观察组患者的治疗效果及不良反应情况均优于对照组，与汪海东[15]的结果相似 综上所述，对于急性脑梗死患者予以丹参多酚酸盐注射液治疗效果显著，可有效改善患者的血流动力学，降低炎性反应，且不良反应少，可在临床进行推广 [参考文献] [1]焦俊利.急性脑梗塞患者采用注射用丹参多酚酸盐治疗的临床体会[J].青春期健康，2014，23（18）：44-45. [2]张辉，张杨，杨蓉，