药品中招标采购的均衡价格及优化集.pdfVIP

2005年9月 天 津 大 学 学 报 (社 会 科 学 版) 第 7卷 第 5期 Sep．2005 JOURNALOFTIANJINUNIVERSITY (SOCIALSCIENCES) Vo1．7 No．5 药品集 中招标采购的均衡价格及优化 杨鸿章，刘金兰 (天津大学管理学院，天津 300072) 摘 要：药品集中招标采购作为一项国策，已是大势所趋，不可逆转。根据招标人和投标人的需求 函数和决策方 式，采用不对称信息动态博弈预测执行议标程序时的均衡价格和投标人最优报价。结果表明，增加投标人的数量 和 降低 中标者的数量 ，能够 降低均衡价格 。通过强化招标竞争，改革药品定价策略和 降低制约企业风险等途径 ，可 以使招标人得到更低 的中标价格。 关键词：药品集中招标采购；均衡价格 ；最优报价；博弈 中图分类号：F7 文献标志码 ：A 文章编号：1008—4339(2005)05—0334—04 药品集中招标采购 自1999年开始试点，现 已在 都是医疗机构派出的医学专家、药学专家和管理专 全国范围内实施。从药品营销实践、舆论媒体 的反 家，因此，在招标采购过程 中，医疗机构始终是行为 映和患者的切身感受来看 ，招标并未起到降低药 品 主体。 虚高价格、纠正医药购销领域不正之风、规范医疗机 (二)招标方式 。目前 的具体做法是统一实行 构购药行为、减轻患者和社会的不合理医药费用负 公开招标，开标时根据投标厂家数量的多少，决定启 担 的目的。一方面 ，医院反映低价药断货 ，甚至影响 用评标或议标程序 。前者适于投标厂家超过三家的 了医院的正常业务 ，而患者则反映医院 “不卖对的， 情形 ，后者则不超过三家 。 只卖贵的”，药品价格降幅不大 ，没有切实感受到招 (三)评价方法。采用定量和定性相结合的方 标采购的好处 ；另一方面 ，企业多了一道进入医院的 式进行评价。定量评价指标体系由质量 、价格 、服务 门槛 ，增加了营销费用，降低 了价格，从而降低 了利 和信用等要素构成 。从招标实践来看，药品质量作 润，增大了经营风险，致使制药企业怨声载道 ，或报 为首要评标要素，价格的权重在0．20～0．40之间。 怨 “不招标等死，招标找死”，或指责药品集 中招标 (四)招标结果。选择通用名相同而商品名不 采购是 “开错 了药方”。 同的2～3个药品中标 。 尽管对 目前的药品集 中招标采购存在种种非 (五)医疗机构零售价的确定 。药品价格统一 议，但招标仍然是引进市场竞争和降低药品供货价 实行顺加作价 ，即医疗机构以实际中标价为基础 ，顺 格的有效手段 。药品集 中招标时，制药企业必须解 加规定的购销差率来确定零售价格。顺加作价确定 决好 以下两个问题 ：一是在 目前的招标模式下，制药 的销售价格不得高于政府规定的最高零售价格。为 企业 的最优策略和报价是什么 ；二是如何完善招标 鼓励医疗机构使用疗效确切和价格低廉 的药品，根 政策 ，优化均衡价格。 据药品实际中标价的高低 ，实行差别差率作价，即低 一