药物结合心理综合疗法治疗卵巢癌临床观察.pdfVIP

2010年 5月下 第2卷 第 1O期 中国中医药咨讯 Mav 2010 V01．2 No．10 JournalofChinaTraditionalChineseMedicineInformation ·93 · 药物结合心理综合疗法治疗卵巢癌临床观察 石国素 (河北省邢台市第三医院妇一科 ，河北 邢台，054000) 【摘要】 目的观察药物结合心理综合疗法对于卵巢癌临床治疗的影响 方法按照符合国际妇产科联盟 1988年原发性卵 巢癌 I一Ⅲ期的诊断标准确诊的且 3O例病例均无严重躯体疾患、药物滥用及酒精依赖史、严重的自杀企图及行为以及入组后 依从性差，治疗期间出现严重不 良反应的年龄在 19～64岁之间的患者，随机分为干预组和对照组两组，每组 15例，干预组在 药物治疗的同时，进行言语开导、移情易性以及暗示疗法等心理干预，对照组无上述干预措施。出院时，比较两组抑郁、焦虑情 绪比例以及出院6个月之后服药依从性。结果两组患者人院时，抑郁、焦虑程度比较无差异，而出院时干预组的抑郁情绪患者 的比例为53．33％，对照组为86．67％。两组比较差异明显，有统计学意义(P0．05)。干预组的焦虑情绪患者的比例为6O．0o％，对 照组为 83．33％。两组比较差异明显，有统计学意义 (PO．05)。出院6个月后 ，干预组服药依从性优于对照组，两者差异明显。结 论 心理干预可有效改善卵巢癌患者抑郁焦虑情绪，巩固疗效。 【关键词】 卵巢癌；心理干预；综合疗法；临床观察 卵巢癌是指发生于卵巢表面体腔上肢和其下方卵巢间 况j并向患者耐心解释 、说明稳定情绪在卵巢癌治疗过程中 质的恶性肿瘤，其发病年龄多见于45岁左右，但各个年龄 的重要性 ，从而使患者尽量在治疗中更好的做到调摄精神， 段均可发生，且由于卵巢深藏于盆腔，患病初期很少有症 避免因情绪导致病情加重或恶化3[1。 状，以至确诊时60％一70％的卵巢癌已属晚期fl1。数据表 1．3．2 移情易性 明：在我国，20年来卵巢癌的5年生存率仍徘徊在 20％～ 转移分散患者内心思虑的焦点，解除其思想负担，稳定 30％，其发病率仍呈现不断上升的趋势2[1，且患者的抑郁等 情绪，达到调整气机，使患者精神内守。如果患者过多的将 不 良情绪在本病的治疗及预后中占据着越来越重要的地 注意力放在疾病上，情绪低落，往往导致药石无效，一般建 位，因此，如何在药物治疗的基础上更有针对性的改善卵巢 议患者多参加社会活动 、体育运动，增加业余爱好，充实生 癌患者的心理状况，从而有效治疗卵巢癌，提高患者的生存 活 。 质量已成为医学研究者亟待解决的难题之一。现将我院 1．3．3 暗示疗法 2009年 1月～2010年 1月采用药物结合心理疗法收治的 部分患者依从性强，可通过医生对其进行的积极暗示 30例卵巢癌患者的临床观察情况汇报如下： 而增强疗效。即医者对卵巢癌患者的不 良心理因素进行分 1 资料与方法 析，解释，消除患者的抑郁情绪，从而增强其治病信心，在此 1．1 病例选择 基础上在，医生给予患者以积极的心理暗示，使其在不 自觉 诊断标准：按照国际妇产科联盟 1988年原发性卵巢癌 之中无意识地按照所接受的信息，不加批判地遵照行动。当 I一Ⅲ期的诊断标准：发生于卵巢表面体腔上肢和其下方卵 病情好转以后，应有意识的教会患者 自我暗示，以巩固疗 巢间质的恶性肿瘤，伴有腹痛、腹胀、阴道流血、月经改变等 效 。 症状，实验室辅助检查支持诊断。 1．4 观察指标 纳入标准：①年龄：19—64岁；②符合诊断标准 入院及出院通过抑郁 自评量表(SDS)对患者的情绪各 排除标准：①严重躯体