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前列地尔联合脉络宁治疗冠心病心绞痛的效果观察 　　【摘要】 目的：观察前列地尔联合脉络宁治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法：选取笔者单位2012年9月-2015年10月收治的冠心病心绞痛离休干部及家属64例作为研究对象，随机分为观察组33例与对照组31例，观察组在常规治疗的基础上联合应用前列地尔注射液和脉络宁注射液，对照组在常规治疗的基础上只用脉络宁注射液，两组均为1次/d，10 d为一疗程，观察两组心电图总有效率、心绞痛疗效总有效率及不良反应。结果：疗程结束后复查心电图，观察组心电图总有效率略高于对照组，但差异无统计学意义（P0.05）；随访半年，观察组心绞痛总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P0.05），具有可比性 1.2 方法 两组均按指南要求规范给予常规治疗，包括阿司匹林、硝酸酯类药物、降压、降糖、调脂等药物治疗。观察组在常规治疗的基础上给予前列地尔（北京泰德制药）20 μg加0.9%氯化钠注射液100 ml，脉络宁注射液（南京金陵药业）20 ml加0.9%氯化钠注射液100 ml静脉注射，1次/d，10 d为一疗程。对照组在常规治疗的基础上只给予脉络宁注射液20 ml加0.9%氯化钠注射液100 ml静脉注射，1次/d，10 d为一疗程。两组治疗后均行心电图检查与治疗前对比，疗程结束后随访半年 1.3 疗效评价标准 1.3.1 心电图疗效判定标准 显效：心电图正常或大致正常。有效：ST段压低在治疗后回升0.5 mV以上，在主要导联倒置T波变浅，T波平坦变直立。无效：心电图治疗前后基本无变化。恶化：ST段压低较治疗前下降0.5 mV以上，T波倒置变深或T波直立变平坦[2]。总有效=显效+有效 1.3.2 心绞痛疗效判定标准 在半年随访期内，显效：心绞痛发作次数减少80%以上。有效：心绞痛症状发作次数减少50%～80%。无效：心绞痛发作次数减少不到50%。恶化：心绞痛发作次数增加[2]。总有效=显效+有效 1.4 观察指标 治疗期间每天观察患者血压、心率及有无过敏、皮疹、静脉炎等不良反应发生情况，对比两组心电图总有效率、心绞痛疗效总有效率 1.5 统计学处理 所有数据采用SPSS 12.0统计软件包进行统计学分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P 　　本研究提示，前列地尔注射液联合脉络宁注射液静脉输液治疗冠心病心绞痛效果确切，不良反应少，安全有效，具有较好的临床应用价值 参考文献 [1]叶任高，陆再英.内科学[M].第6版.北京：人民卫生出版社，2004：272-281. [2]杨浩，张斌.脉络宁治疗冠心病心绞痛的临床诊治分析[J].中西医结合心血管病杂志，2014，2（18）：134-135. [3]中华医学会心血管病分会，中华心血管病杂志编辑委员会.不稳定性心绞痛和非ST段抬高心肌梗死诊断与治疗指南[J].中华心血管病杂志，2007，35（4）：295-303. [4]中华医学会心血管病分会，中华心血管病杂志编辑委员会.慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南[J].中华心血管病杂志，2007，35（3）：195-204. [5]彭秀文，陈长勋，王兴旺.脉络宁治疗心绞痛的基础与临床研究进展[J].江苏药学与临床研究志，2005，13（3）：35-38. [6] Jia-Hui L I，Yang P，Ai-Li L I，et al.Cardioprotective effect of liposomal prostaglandin E1 on a porcine model of myocardial infarction reperfusion no-reflow[J].Journal of Zhejiang Universityence B，2011，12（8）：638-643. [7] Kreutz R P，Nystrom P，Kreutz Y，et al.Inhibition of platelet aggregation by prostaglandin E1 （PGE1） in diabetic patients during therapy with clopidogrel and aspirin[J].Platelets，2013，24（2）：145-150. [8]韩善玉.前列地尔改善冠心病患者心肌微循环及血流变学的疗效分析[J].中国继续医学教育，2015，7（29）：175-177. [9]闫秀莲.前列地尔脂微球注射液治疗老年冠心病稳定型心绞痛的临床观察[J].中国医学创新，2014，11（26）：52-54. [10]赵立强，焦丽强.前列地尔注射液辅