潢川县第二人民医院创建二级综合医院实施案例.doc

潢 川 县 第 二 人 民 医 院 创 建 二 级 综 合 医 院 实 施 方 案 各科室： 为全面深化医药卫生体制改革，积极推进公立医院改革，促进医院内涵建设，提高医疗质量，保障医疗安全，优化服务环境，提高医院管理水平和服务效率，更好地满足广大群众看病就医需求，根据卫生部《二级综合医院评审标准2012版》、《二级综合医院评审标准（2012年版）实施细则》卫办医管发〔2012〕57号、《河南省医院评审办法（试行）》豫卫医【2012】150号（试行）》等文件要求，结合本院实际，制定本方案。 一、指导思想?? 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻党的十八大精神，全面落实科学发展观，深化医药卫生体制改革，积极推进公立医院改革，“以评促建、以评促改、以评促管、评建结合、重在建设”，紧密围绕医院能力建设，加强环节管理，全院动员，不断完善以人为本的服务理念，向重质量安全、重管理服务、重技术水平方向发展，提高各项工作质量，推进学科建设，构建和谐医院，促进医院可持续发展，满足人民群众不断增长的医疗服务需求，全面达到二级医院评审标准。 二、目标任务? 1、进一步完善医院科学管理的长效机制，全面规范医院管理，建立一支医德医风好，技术精湛，服务优良的职工队伍和合理的人才梯队，医院整体实力和技术水平进入同级医院水平，促进医院全面协调，可持续发展，使医院管理规范化、科学化、制度化、督导化、落实化、奖惩化。 2、力争到2014年年底全面达到二级医院水平，通过省市医院评审委员会对我院二级医院的评审。 3.以评审迎检为契机，医院社会、经济效益建设再上新台阶。 三、组织保障 1、医院成立创建二级医院工作领导小组 组 长： 王顺成 副组长： 王修奎 鲁信义 余永江 李家琦 罗正才 成? 员： 鄢金萍 毕桂月 杨世林 王佃刚 周继虎 王文忠 冯彦斌 蒋 晖 王海军 许 宏 李国梁 胡予霞 王桂林 陈冬磊 黄遵永 雷 鸣 殷 勇 贺 欣 王瑞芳 黄守福 职? 责：全面负责创建二级医院工作的领导、组织及指挥工作，做好创建过程中的协调运作工作，召开各级会议，传达相关文件精神，全程组织，督导检查，部署指导，统筹安排工作。创建工作实行主要领导挂帅、分管领导主抓，职能部门及各科室各负其责的工作责任制。 2、创建二级医院工作领导小组下设办公室，办公室设在医务科，成员组成如下： ??? 创建等级医院办公室 主? 任：王修奎 副主任：鲁信义 罗正才 成? 员：陈培丽 宋同军 魏紫璐 罗永丽及各科室信息员 信息员：魏紫璐 职责：在医院创建二级医院工作领导小组的领导下，负责创建二级医院的具体工作。职责：（1）制订全院创建实施方案、各阶段工作安排和工作要求（2）督促指导、检查考核创建工作，检查各科室创“二级”工作是否到位，归档资料是否规范齐全，病历书写是否规范，发现问题及时提出改进意见（3）掌握评审内容，负责对创“二级”工作进行技术指导，组织落实评审工作。收集整理、汇总分析各类资料信息（4）作好上下反馈，完成创建所需的各种相关资料。 ????3、创建办下设十个工作组（信息员由组长指定报创建办） 医疗管理组长：王修奎 成员：罗正才 杨世林 王佃刚 信息员： 医技管理组长：余永江 成员：冯彦斌 曾兰萍 殷 勇 信息员： 财务审计组长：王瑞芳 成员：贺 欣 周礼华 徐润霞 信息员： 医保后勤组长：李家琦 成员：陈冬磊 唐 亮 姚全义 信息员： 行政管理组长：鲁信义 成员：雷 鸣 黄遵永 信息员： 药事管理组长：鄢金萍 成员：曹 阳 朝 丽 舒连江 信息员： 护理管理组长：毕桂月 成员：胡予霞及各单元护士长 信息员： 科教信息组长：罗正才 成员：黄遵永及各科信息员 信息员： 院感管理组长：王桂林 成员：各单元护士长 信息员： 设备管理组长：冯彦斌 成员：程银铸 冯承哲 信息员： 每组由一名院领导牵头负责，依据《二级综合医院评审标准2012版》、《二级综合医院评审标准（2012年版）实施细则》卫办医管发〔2012〕57号、《河南省医院评审办法（试行）》豫卫医〔2012〕150号等文件要求，按照医院创建二级医院实施方案，认真做好创建实施、自查整改、评审迎检等工作。 4、各科室创建工作小组（信息员由组长指定报创建办） 外 科：组长：王修奎 成员：科室全体人员 信息员： 骨 科：组长：杨世林 成员：科室全体人员 信息员： 泌尿科：组长：王文忠 成员：科室全体人员 信息员： 内 科：组长：周继虎 成员：科室全体人员 信息员： 心内科：组长：王佃刚 成员：科室全体人员 信息员： 妇产科：组长：许 宏 成员：科室全体人员