浅谈中医和传统文化宁应锋.docVIP

宁应锋 浅谈中医与传统文化 中国传统文化博大精深，源远流长，有着5千年悠久的历史。而中医也有着悠久的历史，在传统文化的摇篮中茁壮成长，与传统文化有着紧密的联系。众所周知，中国的传统文化主要是儒家和道家文化。这里，我就主要谈谈儒家和道家文化对中医的影响。 在中国的历史长河中，经历了两千多年漫长的封建王朝，从汉武帝“废除百家，独尊儒术”开始，无论是战火纷飞还是太平盛世，儒家思想就如棵参天大树，深深地植根于这两千多年的土壤中，影响了一代又一代的中国人而代表了中医完整体系形成的《黄帝内经》成书于汉代，深受儒家文化影响。后代医家更是不断吸收儒家思想的精髓，从哲学的光辉中获得丰富养料，不断充实完善中医基本理论。　　以人为本的人文精神 以人为本是儒家文化的精髓之一，它认为：在天地人之间，以人为尊在人与神之间，以人为本。如《易·贲彖》：“文明以止，人文也……观乎人文以化成天下。”；《易传》“天地感而万物化生”；“盈天地之间者唯万物”；“天地之大德曰生”，以人为万物之灵。《礼记·礼运》云：“人者，天地之心也，五行之端也。”儒家认为，人的生命是一种自然现象，是有实体的，且在天地间有着重要的地位。 　　中医学更是吸收这种精神，并作为构建自己理论体系的基础。如《素问·宝命个形论篇》说：“天覆地载，万物悉备，唯人为贵。”《灵枢·玉版篇》说：“且夫人者，天地之镇也。”认为人在天地间最为贵重，并在此基础上确立了人是整个医学的主体，同时也确立了与天地万物有机联系的人的生理、病理、心理、药理的中医学认识论。 　　中庸之道对中医学的影响 　　中庸之道，指中和可以常行之道。行道，当守于中庸之德。所谓中庸指言行要合于礼，既不能过，也不能不及，在哲学上讲就是那个最合适的“度”。什么事情都必须有个度，这就是“中”。宋代理学家朱熹给“中庸”加注说：“中者，不偏不倚，无过不及之名，平常也。” 　　中医学在理论上也吸收了中庸的观点，认为人体的气血阴阳不是一成不变的，而是不停地运动，但只有掌握了运动的度，人体才不会生病。如《素问·阴阳应象大论》：“阴平阳秘，精神乃治。”失掉了这种度人就会生病。《类证治裁·喘症》中说：“肺为气之主，肾为气之根。肺主出气，肾主纳气，阴阳相交，呼吸及和。若出纳升降失常，斯喘作矣。”在遣方用药方面也都讲究度，过犹不及。如麻黄汤，有麻黄之宣散驱逐表邪，又加一味杏仁，除了止咳平喘以外，其沉降之性正好防止麻黄的太过宣散，一宣一降动态有度，达到了治病除邪的目的。 　　儒医现象 　 《礼记·大学》：“古之欲明明德于天下者，先治其国。欲治其国者，先齐其家。欲齐其家者，先修其身。欲修其身者，先正其心。欲正其心者，先诚其意。欲诚其意者，先致其知。致知在格物。” 　　格物、致知、诚意、正心、修身、齐家、治国、平天下，后世称之为《大学》的“八条目”，而“八条目”的中心环节是修身，“自天子以至于庶人，壹是皆以修身为本”。儒家反复强调个人的道德修养，儒士们也以修身、正己为品德表现。由于中国古代的许多医家或是弃儒从医、或是医儒兼修，在行医的过程中把儒家的“八条目”也带入医学领域，成为医生对自身的提高以及治疗救人的一个准则。如宋代有医家就仿效孔子“正身”、“修己”的说法，讨论“正己”、“正物”和“愈疾”的关系。“正己”是进行自我道德修养，不断地精进医术；“正物”主要是针对疾病能够正确地采用药物治疗，这样才能达到治愈疾病的目的。 　　由于儒家“君子喻于义，小人喻于利”的思想渗透，许多医家在行医过程中的利义观上更偏向于重义而轻利的思想。如明代龚信“不炫虚名，惟期博济。不计其功，不谋其利”；或朱丹溪“穷苦人求药，无不与，不求其偿”；元代儒医周贞更是“为义若嗜欲，至于视利，轻之如粪土”。若病家询其药金几多，他便发怒道：“吾愈人疾，未掌凯其利。”并会将诊金退还给病人 　　儒家思想很重要的一部分是“仁、义、礼、智、信”，以仁为首的“仁”字思想。“仁”最早见于《诗》、《书》，《礼记·中庸》“仁者人也”。也就是说仁是人的本质，是人的一种人格要求，没有仁，也就没有人了。在这种思想指导下，中医自古被称为“仁术”，《灵枢·师传》曰：“使百姓无病，上下和亲，德泽下流。”认为好的医生要有一颗仁爱之心。从张仲景的“勤求古训，博采众方”，孙思邈的“精勤不倦”，到徐大椿的“博览方书，寝食俱废”，要求医者有渊博的知识，“上知天文，下晓地理，中通人事”，这与儒家“智”的标准也是一脉相承的。所以儒医也往往代表了拥有一颗仁爱之心以及渊博知识的智者。历代医家穷其一生，即使是“路漫漫其修远兮”，还要“吾将上下而求索”。 　　儒家文化对传统的重视，通过儒医渗透到祖国医学之中，使得中医理论的延续力大大加强，中医成为世界传统医学中唯一不曾中断的医学体系。但是，中医也不得不面临这