增强CT和彩超在急性胰腺炎诊断中应用比较.docVIP

增强CT和彩超在急性胰腺炎诊断中的应用比较 　　[摘要]目的 探讨增强CT和彩超在急性胰腺炎（AP）诊断中的应用价值。方法 选取我院2014年3月～2016年3月的96例AP患者作为研究对象，对其实施彩超与增强CT检查，观察两种检查方法的影像学表现及诊断情况。结果 彩超检出胰管扩张、胆总管结石的比率显著高于增强CT（P0.05）。结论 彩超和增强CT对于AP的诊断均具有较高价值，可在临床中结合使用，以有效弥补缺陷，这对于AP的诊断及治疗、预后评估具有重要意义 [关键词]增强CT；彩超；急性胰腺炎；诊断 [中图分类号] R576 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）09（b）-0106-03 [Abstract]Objective To explore the application value of enhanced CT and color Doppler ultrasound in the diagnosis of acute pancreatitis （AP）.Methods 96 cases of AP in our hospital from March 2014 to March 2016 were selected as research subjects，color Doppler ultrasound and enhanced CT examination were given.The imaging manifestations and diagnosis of two kinds of examination methods was observed.Results The ratio of pancreatic duct dilatation and common bile duct stones of color Doppler ultrasound was higher than that of enhanced CT （P0.05）.Conclusion Color Doppler ultrasound and enhanced CT in acute pancreatitis diagnosis and also has high value，which can be combined in clinical use，in order to effectively make up for defects，this is of great significance for the diagnosis，treatment and prognosis of AP. [Key words]Enhanced CT；Color Doppler ultrasound；Acute pancreatitis；Diagnosis 急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）发生的原因主要是胰腺实质细胞受到伤害，使得胰腺消化酶被激活[1]，由此导致急性炎症的发生，往往会累及到其他各个系统，导致器官难以保持正常功能，部分还会引发器官功能衰竭，因此及时准确地对AP进行诊断具有重要临床价值[2]。近年来，彩超和增强CT的发展、普及显著提升了AP的早期诊断水平。本研究选取本院的AP患者作为研究对象，分析彩超与增强CT的临床诊断价值 1资料与方法 1.1一般资料 选取我院2014年3月～2016年3月收治的96例AP患者作为研究对象，其中男53例，女43例；年龄27～70岁，中位年龄（53.9±5.7）岁；水肿型67例，出血坏死型29例；有饮酒史者62例，有胆道疾病史者74例。临床表现：96例均有急性上腹疼痛，都出现一定的发热、恶心、呕吐症状，所有患者血淀粉酶均不同程度增高 1.2方法 彩超检查采用美国GE LOGIQ7和飞利浦IE-elite彩色多普勒超声。在实施检查前，患者需禁食2～8 h。在检查过程中，患者需通过仰卧、侧卧的多个体位进行全腹部观察，尤其注意胰腺大小、形态、边缘、内部回声及周围组织、周边腔隙、腹腔积液等。增强CT检查设备为日本TOSHIBA 16排螺旋CT机，在禁食2～8 h的状态下进行检查，经常规方法完成扫描。对患者实施增强检查时，通过专用高压注射器静脉注入75～100 ml对比剂碘海醇注射液，速度保持在2.5～3.0 ml/s，分别在注射后26～30 s、70～80 s、200～300 s给予动脉、静脉与延迟三期扫描。 　　1.3观察指标 观察两种检查方法的临床影像特征及表现，并计算AP检出率 1.4统计学处理 采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用χ2检验，以P0.0