复脉养心汤治疗慢性心律失常临床效果探析.docVIP

复脉养心汤治疗慢性心律失常的临床效果分析 　　[摘要]目的 研究复脉养心汤治疗慢性心律失常的效果。方法 选取2014年4月～2015年8月来我卫生服务中心就诊的50例慢性心律失常患者。根据随机数字表法将其分为心宝丸组和复脉养心组，每组25例。所有患者给予营养心肌、抗凝和调脂等常规对症治疗，在此基础上，心宝丸组给予心宝丸治疗；复脉养心组给予复脉养心汤治疗。比较两组慢性心律失常治疗总有效率；用药后出现的不良反应症状；干预前和干预后患者心律失常症状评分、心率的差异。结果 ①复脉养心组慢性心律失常治疗总有效率高于心宝丸组，差异有统计学意义（P0.05）；干预后复脉养心组较心宝丸组心律失常症状评分、心率改善更显著（P0.05），具有可比性 1.2方法 所有患者给予营养心肌、抗凝和调脂等常规对症治疗，在此基础上，心宝丸组给予心宝丸（广东心宝制药有限公司，国药准字治疗，一次600 mg（10丸），3次/d。复脉养心组给予复脉养心汤治疗。方剂组成：熟地黄24 g，丹参、当归、炙甘草、干姜分别为15 g，麦冬、川芎12 g，桂枝、制附子、人参10 g，五味子9 g。气虚者将炙甘草增至30 g，并加黄芪30 g；心悸烦闷加郁金和柴胡10 g；胸闷痰多加瓜萎30 g；失眠多梦加酸枣仁10 g，夜交藤12 g。上述方剂1剂/d，用水煎服两次，分早晚两次服用 两组均以20 d为一个疗程，治疗2个疗程 1.3观察指标和疗效判定标准 研究评估：①慢性心律失常治疗总有效率；②用药后出现的不良反应症状；③干预前和干预后患者心律失常症状评分（根据治疗前后头晕、心悸、乏力、黑蒙症状发作情况，从无、偶发、经常、频繁分为四个级别，分数分别为0、2、4和6分，总分为0～24分，分数越高说明症状越严重[5]）、心率的差异 显效：临床症状消失或显著改善，平卧心率每分钟增加10次，或达到60次/min，心电图恢复正常；有效：临床症状减轻，平卧心率每分钟增加5～10次，心电图表现为传导障碍减轻；无效：临床症状无改善，平卧心率增加0.05）；干预后复脉养心组心律失常症状评分低于心宝丸组、心率高于心宝丸组，差异有统计学意义（P 　　本研究中，所有患者给予营养心肌、抗凝和调脂等常规对症治疗，在此基础上，心宝丸组给予心宝丸治疗；复脉养心组给予复脉养心汤治疗。结果显示，复脉养心组对比心宝丸组慢性心律失常治疗总有效率更高，用药后出现的不良反应症状更少，心律失常症状评分、心率改善更显著，说明复脉养心汤治疗慢性心律失常效果确切，可有效改善患者的临床症状，作用安全，副作用少，对患者预后有益，是慢性心律失常患者的理想用药 [参考文献] [1]于宝锋，钱春兰.复脉养心汤治疗慢性心律失常60例临床研究[J].中西医结合心脑血管病杂志，2005，3（4）：361-362. [2]杨溢，刘伟，陆秀红，等.2-甲硫基三磷酸腺苷可抑制兔慢性心力衰竭引起的室性心律失常[J].中华心血管病杂志，2015，43（3）：212-218. [3]Pop M，Sermesant M，Mansi T，et al.Correspondence between simple 3-D MRI-based computer models and in-vivo EP measurements in swine with chronic infarctions[J].IEEE Trans Biomed Eng，2011，58（12）：3483-3486. [4]庞庆荣，陈守强，徐亮，等.名老中医治疗缓慢性心律失常用药频率分析[J].中西医结合心脑血管病杂志，2014，12（9）：1071-1073. [5]赵松伟，胡艳阁.养心复脉汤治疗缓慢性心律失常49例[J].中国民间疗法，2015，14（4）：27-28. [6]Lazzerini PE，Acampa M，Capecchi PL，et al.Association between high sensitivity C-reactive protein，heart rate variability and corrected QT interval in patients with chronic inflammatory arthritis[J].Eur J Intern Med，2013，24（4）：368-374. [7]杨仁义.温阳法治疗老年人缓慢性心律失常10例的临床观察[J].中国保健营养，2013，23（4）：2079. [8]李军辉.复脉养心汤治疗心律失常临床研究[J].基层医学论坛，2013，15（26）：3492-3493. [9]王庆丰.复脉养心汤治疗