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多学科综合模式和传统模式在肿瘤学实习带教中比较探究
多学科综合模式和传统模式在肿瘤学实习带教中的比较研究 [摘要]目的 观察和对比多学科综合(MDT)模式与传统模式在肿瘤学专业实习带教中的效果。方法 将2014年5月~2015年12月在南华大学第一医院肿瘤中心实习的两批肿瘤专业本科生2010级82人和2011级90人分别采用MDT模式和传统模式进行带教,且实习阶段结束后对学生开展问卷调查和教学效果评价,并比较分析。结果MDT模式获得了学生的高度评价并取得了更好的临床带教效果。结论 MDT模式是一种较传统模式更好的肿瘤学实习带教方式
[关键词]多学科综合模式;肿瘤学;临床教学;改革
[中图分类号] R73;G642.44 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2016)09(b)-0173-04
[Abstract]Objective To observe and compare the effects of multidisciplinary team (MDT) mode and traditional mode in oncology clinical practice teaching.Methods 81 undergraduates in 2010 grade and 91 undergraduates in 2011 grade major in oncology,who had been practiced in the Cancer Center of the First Hospital of University of South China from May 2014 to December 2015,were chosen and taught respectively by MDT mode or traditional mode in the period of internship.After the internship stage,the students should carried out questionnaires and evaluated their study effect,and then the comparative analysis was made.Results The students gave a high praise on the application of MDT mode and this innovation has resulted in a better effect especially.Conclusion MDT model is a better method than traditional mode in oncology practice teaching.
[Key words]Multidisciplinary team mode;Oncology;Clinical teaching;Innovation
目前,我国肿瘤学课程设置和临床带教模式的发展相对滞后,且国内无统一标准培养模式。传统的以各个专科为主的教学及实习带教体系,以及医院专科或亚专科的划分,常常导致单一学科知识体系被固化,学科专业间的知识壁垒鲜明,不仅使不同专科之间产生了技术隔离,也导致专科医师之间产生职业偏见[1],不利于具有较宽学术视野的肿瘤学人才的培养,且与现代肿瘤医学的快速发展很不协调
目前,多学科团队综合(multidisciplinary team,MDT)诊疗模式在很多发达国家及地区得以推广,大部分肿瘤的治疗指南中均推荐MDT[2]。在美国,国家综合癌症网络颁布的NCCN诊疗指南中指出MDT已经成为多数肿瘤治疗模式的首选;在英国,甚至立法要求恶性肿瘤的诊治必须遵循MDT模式[3]。MDT同时体现的也是个体化治疗原则,根据患者的具体特征,应用循证医学证据进行治疗以期达到最大的治疗效果[4]。MDT诊疗模式在为患者提供更全面的诊断与治疗,改善患者临床预后的同时,也迫使笔者对临床肿瘤人才实践的第一阶段――实习阶段的培养模式进行思考。如何在肿瘤的临床实践带教中使学生积极应用MDT模式提高其对疾病的综合诊治能力,目前尚无成熟的方法和模式,因此探索MDT模式对提高肿瘤学专业学生的临床能力,成为了一项可以尝试的措施
为了突出肿瘤特色,南华大学在国内高校中,较早地开办了有特色的肿瘤专业本科班,并定点在南华大学附属第一医院进行临床培养,该院作为一家大型省级综合医院,通过创新教学模式,创建跨学科的肿瘤学教研室,组建由多个学科临床医师组成的教师团队,整合专科资源、共享临床信息,团队共同制定实习带教计划,通过专科知识的相互融合、渗透,科学、实用地传授肿瘤学临床知识和技能,并
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