孕妇实施孕期乳头保健在降低产后乳腺炎发生率中作用.docVIP

孕妇实施孕期乳头保健在降低产后乳腺炎发生率中的作用 　　[摘要]目的 探讨孕妇实施孕期乳头保健在降低产后乳腺炎发生率中的临床效果。方法 选取2015年1～6月我院妇产科的150例孕妇，根据护理方式的不同随机分为研究组和对照组，各75例。研究组给予常规孕期乳头保健，对照组不进行任何护理，对两组产妇的产后乳头皲裂及乳腺炎的发生情况、母乳喂养成功率、不同时期的母乳喂养情况进行综合比较。结果 研究组产妇产后乳头皲裂发生率为4.0%、乳汁淤积6.7%，较对照组的14.7%、18.7%低（P0.05），具有可比性。产妇家属均签署知情同意书。本研究取得医院医学伦理委员会审核通过 1.2方法 1.2.1研究组 予以常规的孕期乳头保健，具体内容如下。①乳房护理：在每天晚间，使用温水毛巾，对孕妇两侧乳头进行擦洗5 min，擦洗时适当用力，并涂抹液体石蜡养护。②乳头牵拉：对孕妇凹陷及平坦的乳头进行牵拉，指导孕妇进行伸展练习及牵拉练习，将两拇指置于处于平行状态，将乳沟缓慢向两侧做外方拉开动作，同时牵引乳晕皮肤和皮下组织，使乳头向外突出。一只手将乳房托住，另一只手拇指将孕妇的乳头向外牵拉，将乳头向上、下纵行拉动，以使平坦、凹陷乳头隆起，对另一侧乳房重复进行，每天至少牵拉1次。③乳房按摩：指导孕妇使用掌根避开乳头，围绕乳房螺旋式均匀、缓慢按摩乳房壁，15 min/次，并用四指有节律地从胸壁周围向乳头方向拍打乳房壁。④乳头立孔反射训练：待孕妇孕龄≥37周后，在乳头牵引的同时行乳头立孔反射训练。使用一只手托住乳房，另一只手指抓住乳头向外拉伸，并旋捻乳头。⑤乳头防皲裂处理：待孕妇孕龄≥28周后，在孕妇乳头位置涂抹婴儿甘油，防止皲裂的产生 1.2.2对照组 孕妇乳头不进行任何处理 1.3观察指标 综合比较两组产妇的产后乳头皲裂及乳腺炎的发生情况、母乳喂养成功率、不同时期的母乳喂养情况 1.4统计学方法 采用SPSS 19.0软件对数据进行分析，计数资料用百分率（%）表示，采用χ2检验，以P5个月才可进行乳头护理。加强清洁护理及乳头伸展牵拉，帮助使乳头的皮肤变得强韧，增加了乳汁的流通。避免使用碱性清洁用品清洁乳头而除去乳头周围皮质的保护油脂，以防止乳头皲裂。若护理过程中孕妇发生子宫收缩，则应立即停止纠正活动。孕妇在实施乳头纠正过程中需动作轻柔，缓慢[14-15]。本研究结果表明，研究组产妇产后乳头皲裂、乳汁淤积、乳腺炎发生率低于对照组，研究组产后喂养成功率高于对照组，出院前及产后4个月和6个月，研究组产妇的纯母乳喂养率高于对照组，混合喂养率及人工喂养率低于对照组，同李兰红等[16]的研究结果一致，证明了孕妇实施孕期乳头保健效果满意，能较好地调整乳头凹陷或平坦，防止乳头皲裂，全面保障产妇和婴儿的健康。 　　综上所述，孕妇实施孕期乳头保健效果确切，能积极预防乳腺炎，减少产妇分娩后乳腺炎的发生，促进产妇产后恢复，值得临床推广 [参考文献] [1]林毅途.孕期妇女乳头保健对预防产后乳腺炎的临床效果观察[J].中外医学研究，2015，13（20）：105-106. [2]任春吾，陈利明.产后访视在产妇新生儿保健知识掌握中的应用影响[J].中国当代医药，2015，22（6）：91-92. [3]孙淑杰.探讨乳头凹陷及预防产后乳腺炎的护理实施[J].中国继续医学教育，2015，7（16）：247-248. [4]滕丽，万杏花，张鸿，等.孕期乳房保健干预对降低产后乳腺炎发生率的效果评价[J].上海医药，2014，35（7）：43-45. [5]De Vliegher S，Fox LK，Piepers S，et al.Invited review：Mastitis in dairy heifers：nature of the disease，potential impact，prevention，and control[J].J Dairy Sci，2012，95（3）：1025-1040. [6]张燕.乳头凹陷孕妇实行乳房保健护理对预防产后乳腺炎的效果分析[J].医学美学美容，2014，23（9）：314-314. [7]向宽鸣.孕期妇女乳头保健预防产后乳腺炎的临床研究[J].医学综述，2014，20（4）：763-765. [8]张丽丽，张慧敏，郭国荣.产后干预对母乳喂养的影响[J].现代妇产科进展，2013，22（7）：604-604. [9]何湘萍，马祥君，赵银珠，等.行为方式与哺乳期急性乳腺炎发病的相关性分析[J].中华乳腺病杂志（电子版），2013， 7（1）：35-38. [10]李小龙，赵海军，姚静娟，等.乳头凹陷与非乳头凹陷并发乳腺炎的预后比较[J].临床合理用药